Аполипопротеин В

Аполипопротеин В, апо В

Аполипопротеин В является основным белком в составе всех липопротеинов, за исключением липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Отражает опасность развития атеросклеротического поражения, являясь, таким образом, его маркером.

Выделяют 2 формы аполипопротеина В. Апо В-100 является наиболее распространенной его формой, обнаруживаемой в липопротеинах, образующихся в печени. Вторая форма, апо В-48, синтезируется предположительно в кишечнике. Образование апо В с последующим его встраиванием как в хиломикроны, так и в липопротеиды очень низкой плотности имеет значение для формирования и поступления этих частиц в кровоток, что увеличивает растворимость и перенос холестерина с его отложением в стенках кровеносных сосудов.

Помимо этого, аполипопротеин В играет основную роль в распознавании и связывании липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) особыми рецепторами, расположенными на мембранах практически всех клеток организма, помимо эритроцитов и клеток нервной системы.

Многие современные исследования свидетельствуют о том, что аполипопротеин В является при оценке риска развития атеросклероза венечных сосудов лучшим маркером, нежели определение липопротеинов низкой плотности. Определение апо В делает возможным выявление пациентов с нормальным содержанием холестерина-ЛПВП и одновременно с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. Для оценки риска также применяется вычисление отношения "апо В/апо А1". Риск развития болезней венечных артерий при этом повышен при соотношении у мужчин - > 0,9, а у женщин - > 0,8.

Сдавать кровь рекомендуется в утренние часы (с 8 до 11). Накануне исследования рекомендуется не переедать. Прием жидкости не ограничивается. Анализ сдается строго на голодный желудок. После последнего приема пищи перед исследованием рекомендуется соблюдение интервала, составляющего от 12 до 14 часов.

Приведены лишь некоторые процессы, состояния и заболевания, при которых целесообразно назначение данного анализа.

Анализ может быть полезен при оценке риска развития поражения коронарных сосудов, а также для диагностики наследственных нарушений жирового обмена.

Ниже приведены лишь некоторые возможные процессы, состояния и заболевания, при которых отмечается повышение или понижение уровня аполипопротеина В. Следует помнить, что повышение или понижение показателя может не всегда являться достаточно специфичным и достаточным критерием для формирования заключения. Представленная информация никоим образом не служит целям самодиагностики и самолечения. Окончательный диагноз устанавливается только врачом при сочетании полученных данных с результатами других методов исследования.

Повышенный уровень аполипопротеина В может обнаруживаться при беременности; гипер-апобеталипопротеинемии; атеросклерозе; поражении коронарных артерий в виде стенокардии, инфаркта миокарда; семейной гиперхолестеринемии; ослабленной функции щитовидной железы; семейном дефекте апо В-100; нефротическом синдроме; болезнях печени; хронической почечной недостаточности; сахарном диабете; синдроме Кушинга; полигенной гиперхолестеринемии; семейной комбинированной гиперлипидемии.

Пониженный уровень аполипопротеина В может обнаруживаться при нарушениях питания; нарушениях кишечного всасывания; абеталипопротеинемии и гипобеталипопротеинемии; усиленной функции щитовидной железы; хронической анемии; тяжелых ожогах; инфекциях, воспалительных процессах; декомпенсированном сахарном диабете.