Излечение пациента с вторичным гиперпаратиреозом

В Северо-Западном центре эндокринологии успешно выполнена операция у пациента с хронической болезнью почек (почечная недостаточность V ст.), находящегося на гемодиализе и страдающего вторичным гиперпаратиреозом. Вследствие развития опухолей во всех четырех околощитовидных железах, у пациента произошло выраженное повышение уровня паратгормона, повышение уровня ионизированного кальция крови. Длительное существование заболевания вызвало деформацию костей, снижение роста, привело к переломам.

В центре эндокринологии, куда пациент поступил для лечения в рамках программы федеральных квот (т.е. бесплатно), проведена компьютерная томография с болюсным контрастным усилением (авторская методика центра), при которой выявлены все четыре околощитовидные железы. Размер околощитовидных желез варьировал от 2 до 4 см, что однозначно свидетельствовало о развитии в них опухолей. Одна из околощитовидных желез находилась ниже уровня плечеголовной вены, в грудной клетке.

Операция была проведена под общей анестезией, длительность операции составила 1,5 часа. В ходе вмешательства выполнено удаление трех аденом околощитовидных желез, расположенных на шее, а также удаление внутригрудной аденомы околощитовидной железы. Рассечение грудины в ходе операции не потребовалось, что значительно снизило травматичность вмешательства.

Пациент выписан из клиники на 3-е сутки после операции в удовлетворительном состоянии, без признаков операционных осложнений. Ткань удаленных околощитовидных желез консервирована в жидком азоте в криобанке центра для возможной пересадки в будущем.