Дисбактериоз кишечника

Исследование заключается в определении нарушений нормального кишечного биоценоза.

Дисбактериоз представляет собой нарушение нормальной кишечной микрофлоры, острое или хроническое.

Тощая кишка здоровых лиц содержит большое количество бактерий в единице объема кишечного содержимого. Основными представителями являются хорошо известные молочно-кислые палочки, стрептококки, стафилококки, другие аэробные бактерии, грибы. Ниже, в дистальном отрезке подвздошной кишки, численность микроорганизмов увеличивается - главным образом за счет кишечной палочки, энтерококков, анаэробных бактерий, бактероидов. Преобладающими микроорганизмами в толстой кишке являются анаэробы (бактероиды, лактобациллы, клостридии). У здорового человека, а также у млекопитающих, такой симбиоз бактерий выполняет множество полезных функций - в частности, например, противодействует чужеродным патогенным микроорганизмам, способствует пищеварению, участвует в синтезе витаминов группы В.

Нужно отметить, что соотношение численности различных микроорганизмов сравнительно постоянно. Нарушение баланса может иметь место в силу ряда причин - среди них можно, например, выделить такие, как врожденные дефекты ферментов, ослабление иммунного ответа, нерациональная антибиотикотерапия, лучевая и химиотерапия. Может исчезнуть ряд представителей нормальной микрофлоры (как, например, кишечные и молочнокислые палочки, бифидобактерии) и могут появиться стафилококки, синегнойная палочка, протей, грибки рода кандида. Развивается клинический синдром, характерными признаками которого являются понос, стеаторея, понижение массы тела, анемия. В случае резкого ослабления иммунной системы организма может наблюдаться генерализованная форма инфекции, вплоть до сепсиса.

Кал для исследования должен быть свежесобранным.

Он собирается в специальный одноразовый контейнер с закручивающейся крышкой, ложечкой (необходимо спрашивать заранее в лаборатории) в количестве, не превышающем трети объема контейнера.

Биологический материал необходимо привезти в лабораторию в течение трех часов от момента его сбора.

На контейнере обычно указывается фамилия, инициалы, а также дата рождения. Помимо этого, необходимо указать дату, время сбора кала. Запись должна быть четкой и хорошо разборчивой.

В направительном бланке необходимо указать диагноз, дату начала болезни, сведения о применении антибиотиков. В процессе взятия биоматериала нужно соблюдать стерильность.

После окончания исследования материал в лаборатории не сохраняют.

Также необходимо заранее узнать в лаборатории о возможных дополнительных правилах подготовки к данному анализу.

Приведены лишь некоторые процессы, состояния и заболевания, при которых целесообразно назначение данного анализа.

Исследование на дисбактериоз кишечника показано определенным группам лиц:

• Новорожденные дети, у которых нарушению баланса нормальной флоры способствует ряд следующих факторов: наличие у матери бактериального вагиноза, мастита; низкая оценка по так называемой шкале Апгар, а также наличие реанимационных мероприятий по отношению к новорожденному ребенку; позднее прикладывание ребенка к груди; продолжительное нахождение в родильном доме, возможность заселения кишечника достаточно агрессивными штаммами микроорганизмов из окружающей среды; определенная физиологическая незрелость двигательной функции кишечника; присутствие малых гнойных инфекций; синдром мальабсорбции; непереносимость грудного молока; первичный иммунодефицит.
• Дети грудного и раннего возраста: при неблагоприятном протекании периода новорожденности (анамнестически); диспептических нарушениях; раннем искусственном вскармливании; часто повторяющихся острых респираторных инфекциях; аллергическом дерматите; рахите; гипотрофии; анемии; изменениях психоневрологического состояния.
• Дети дошкольного, а также школьного возраста, пребывающие в замкнутых коллективах, страдающие часто повторяющимися острыми респираторными инфекциями, имеющие аллергические реакции.
• В юношеском возрасте значение имеют часто повторяющиеся острые респираторные инфекции, наркомания, аллергические реакции.
• У взрослых вне зависимости от возраста могут иметь значение такие факторы, как, например, несбалансированное питание; профессиональные вредности; стрессы; различные кишечные инфекции; лечение с применением антибактериальных препаратов; продолжительная гормонотерапия; химио-, а также лучевая терапия при опухолевых заболеваниях; лечение с применением нестероидных противовоспалительных препаратов; наличие иммунодефицитных состояний.
• У лиц пожилого возраста, кроме перечисленных выше, также имеют значение: связанные с возрастом изменения свойств микрофлоры (в частности у кишечной палочки - ослабление канцеролитических свойств; увеличение содержания гемолитической флоры; увеличение числа штаммов, вырабатывающих холестерин).

Осуществляется лечащим врачом. Следует помнить, что результат исследования может не всегда являться достаточным критерием для формирования заключения. Представленная информация никоим образом не служит целям самодиагностики и самолечения. Окончательный диагноз устанавливается только врачом при сочетании полученных данных с результатами других методов исследования.