В центре эндокринологии проводятся консультации врачей разного профиля: эндокринолог, хирург-эндокринолог, диетолог-эндокринолог, детский эндокринолог, диабетолог, андролог, маммолог. Диагностика и лечение эндокринных заболеваний: аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, тиреотоксикоз, рак щитовидной железы. УЗИ щитовидной железы на аппаратах экспертного класса. Проведение биопсии узлов щитовидной железы, выполнение денситометрии костей (остеоденситометрии). Диагностика и лечение сахарного диабета, профилактика осложнений. Консультации гинеколога, планирование и ведение беременности, лечение гинекологических заболеваний: поликистоз яичников, молочница, эндометриоз, эрозия шейки матки. УЗИ молочных желез и внутренних органов, лечение молочных желез.
Информационный центр:
+7 (812) 344-0-344 
с 7:00 до 21:00
без обеда и выходных
Филиалы в Санкт-Петербурге и Ленобласти
адреса филиалов центра
 
Войти или Зарегистрироваться
Запись на консультацию и биопсию: (812) 344-0-344 | Запись на госпитализацию: +7-921-402-30-31 | Справки: mail@endoinfo.ru
Онлайн-консультация эндокринолога и эндокринного хирурга

Удаление надпочечника

  • Информация
  • Рекомендуемые статьи
  • Связанные услуги

Адреналэктомия (от adrenal – надпочечник и ectomia – удаление) – операция по удалению надпочечника. Удаление надпочечника является основным методом лечения при опухолях надпочечника (при подозрении на злокачественную опухоль надпочечника, при крупных размерах опухоли, а также при гормонально активных опухолях надпочечника).

Удаление надпочечника – широко применяемая операция, однако из-за этого ее нельзя считать легкой и безвредной. В настоящее время полноценно заместить функцию надпочечника после его удаления невозможно. И если одностороннее удаление надпочечника в подавляющем большинстве случаев не приводит к развитию надпочечниковой недостаточности, то двусторонняя адреналэктомия является операцией, обрекающей пациента на необходимость постоянного приема лекарственных препаратов. Именно поэтому удаление надпочечника должно являться крайней мерой, на которую следует идти при наличии четких показаний.

В настоящее время не всегда при операции на надпочечнике проводится его полное удаление – в ряде случаев при наличии доброкачественного образования надпочечник может быть резецирован, т.е. может быть удалена лишь часть надпочечника. Конечно, при любом подозрении на злокачественный рост частичное удаление надпочечника является неприемлемым.

Показания к операции на надпочечнике формулируются после консультации хирурга-эндокринолога, с учетом гормонального статуса пациента и данных лучевых исследований (УЗИ надпочечников, компьютерной томографии с контрастным усилением). В ряде случаев пациенту может выполнять биопсия надпочечника (чаще всего при подозрении на метастаз в надпочечник опухоли другой локализации).

При удалении надпочечника сосуды надпочечника могут перевязываться с помощью нитей, клипироваться с помощью синтетических или металлических клипс, либо коагулироваться и пересекаться с помощью автоматического электрокоагулятора системы Ligasure. Полноценная обработка сосудов при операции является обязательным этапом, на который следует обращать особое внимание. Именно тщательность гемостаза является фактором, обеспечивающим низкий риск осложнений операции.

В настоящее время «золотым стандартом» операции по удалению надпочечника является операция из поясничного доступа, проводящаяся эндоскопическим путем. При этой операции удаление надпочечника выполняется в положении пациента на животе, через миниатюрные проколы в поясничной области (3 прокола или 1 микроразрез длиной 3 см). Эта операция была разработана профессором Мартином Вальцем в г. Эссен (Германия) в 1994 году и с тех много раз усовершенствовалась. Удаление надпочечника через поясничный доступ является минимально травматичным – после такой операции пациент зачастую может есть уже вечером в день операции, а выписка осуществляется уже через 2-3 дня. Косметические результаты такой операции также впечатляют – в поясничной области остаются еле заметные швы, которые совершенно не бросаются в глаза.

По сравнению с открытой или лапароскопической операцией на надпочечнике, адреналэктомия поясничным доступом является наименее травматичной и наиболее безопасной. В отличие от других доступов, при удалении надпочечника поясничным доступом не происходит пересечения никаких анатомических структур (мышц брюшной стенки, диафрагмы, брюшины) – хирург просто манипулирует в забрюшинной жировой клетчатке и выделяет там надпочечник, который потом удаляется.

Если Вам было рекомендовано удаление надпочечника, мы можем рекомендовать Вам следующую последовательность действий.

1. Получите «второе мнение» хирурга-эндокринолога, специалиста Северо-Западного центра эндокринологии в Санкт-Петербурге, имеющего значительный опыт ведения пациентов с заболеваниями надпочечников. При необходимости хирург-эндокринолог назначит дополнительные исследования и проконтролирует их результаты.

2. При подтверждении необходимости операции специалист Северо-Западного центра эндокринологии объяснит Вам тактику лечения и проинформирует Вас, каким образом можно провести госпитализацию в центр в рамках программ, связанных с бюджетным финансированием. В настоящее время Северо-Западный центр в подавляющем большинстве случаев операции по удалению надпочечника бесплатно, за счет программы федеральных квот, либо в рамках программы специализированной медицинской помощи. Центр принимает на лечение жителей всех регионов Российской Федерации, а также граждан других стран.

3. Пройдите необходимые обследования и госпитализируйтесь в Северо-Западный центр эндокринологии. Удаление надпочечника будет проведено Вам минимально травматичным поясничным внебрюшинным эндоскопическим доступом в центре, являющимся российским лидером в области эндокринной хирургии. Во время лечения Вы будете находиться в комфортных условиях центра (1-2-3-местные палаты с отдельным санузлом, кондиционером, телевизором, телефоном, бесплатным Wi-Fi).

4. После удаления надпочечника Вы можете остаться под наблюдением специалистов Северо-Западного центра эндокринологии (хирургов-эндокринологов или терапевтов-эндокринологов). Это позволит Вам быть уверенными в точности рекомендаций и грамотности лечения после операции на надпочечнике.

Запись на операцию

Для записи на операцию по удалению надпочечника Вам необходимо обратиться на консультацию к специалисту Северо-Западного центра эндокринологии со всеми имеющимися у Вас обследованиями. Специалист центра изучит имеющуюся медицинскую документацию, при необходимости проведет дополнительные исследования. При подтверждении диагноза и наличии показаний к операции, Вы будете госпитализированы в центр для удаления надпочечника с использованием наиболее современных технологий. Операции на надпочечниках в центре проводятся бесплатно.

Консультации пациентов с заболеваниями надпочечников проводят:

Хирург-эндокринолог Слепцов Илья Валерьевич

Слепцов Илья Валерьевич,
хирург-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургии с курсом хирургической эндокринологии, член Европейской ассоциации эндокринных хирургов

Реброва Дина Владимировна

Реброва Дина Владимировна,
Врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук.
Ассистент кафедры эндокринологии имени академика В.Г.Баранова Северо-Западного государственного медицинского университета имени И.И.Мечникова.
Член Европейского общества эндокринологов, Международного эндокринологического сообщества, Санкт-Петербургской ассоциации эндокринологов.

Федоров Елисей Александрович

Федоров Елисей Александрович,
Хирург-эндокринолог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, специалист Северо-Западного центра эндокринологии. Один из наиболее опытных хирургов России, проводящих операции на надпочечниках. Операции проводятся минимально травматичным ретроперитонеоскопическим доступом через поясничные проколы, без разрезов.


Консультации проводятся в амбулаторных филиалах центра:

- Петроградский филиал (Санкт-Петербург, Кронверкский пр., д. 31, 200 метров от станции метро «Горьковская», телефон для записи (812) 498-10-30, с 7.30 до 20.00, ежедневно);

- Приморский филиал (Санкт-Петербург, ул. Савушкина, д. 124, корп. 1, станция метро «Черная речка» или «Старая деревня», телефон для записи (812) 344-0-344 с 7.00 до 21.00 в будни и с 7.00 до 19.00 в выходные).

Для консультации просим привозить все имеющиеся у Вас результаты обследований.

ВНИМАНИЮ ПАЦИЕНТОВ!

В настоящее время в Северо-Западном центре эндокринологии проводится бесплатное обследование пациентов с новообразованиями надпочечников в стационарных условиях. Обследование проводится в рамках программы ОМС (обязательного медицинского страхования) или программы СМП (специализированная медицинская помощь). Пациент проводит 3-4 суток в стационаре, расположенном по адресу: г. Санкт-Петербург, набережная реки Фонтанки, д. 154. В рамках обследования производится уточнение диагноза и принимается решение о наличии или отсутствии показаний к хирургическому лечению по поводу опухоли надпочечника. Обследование проводится под контролем эндокринологов и эндокринных хирургов центра.

Для записи на стационарное обследование необходимо обратиться к врачу-эндокринологу Северо-Западного центра эндокринологии Ребровой Дине Владимировне в будни, с 9 до 17 часов, по телефону 8-911-239-22-09. Для оформления бесплатной госпитализации иногородним пациентам необходимо отправить Дине Владимировне копии необходимых документов (паспорт: страница с фото и основными данными, страница с пропиской; полис обязательного медицинского страхования, СНИЛС, результаты имеющихся обследований) на адрес endocrinology@list.ru.

Пациентам из Санкт-Петербурга желательно до поступления в клинику обратиться для очной консультации (запись по телефону 344-0-344, Приморский филиал центра, адрес: ул. Савушкина, д. 124, к.1).

  • Вирильный синдром

    Вирильный синдром (вирилизм) - симптомокомплекс, характеризующийся появлением у представительниц женского пола вторичных половых признаков, характерных для мужского организма

  • Андростерома

    Андростерома - опухоль, происходящая из сетчатой зоны коры надпочечников и характеризующаяся избыточной выработкой андрогенов

  • Кортикостерома

    Кортикостерома - гормонально активное новообразование коры надпочечников, которое проявляется симптомами гиперкортицизма (синдрома Иценко-Кушинга)

  • Операции на надпочечниках

    Северо-Западный центр эндокринологии является лидером по проведению операций на надпочечниках минимально травматичным забрюшинным доступом. Операции широко проводятся бесплатно по федеральным квотам

  • Феохромоцитома: симптомы, диагностика, лечение

    Феохромоцитома - опасная опухоль надпочечника, приводящая к тяжелым осложнениям. Лечение феохромоцитомы должно проводиться только в специализированных центрах эндокринологии и эндокринной хирургии, имеющих значительный опыт в этой области. Северо-Западный центр эндокринологии проводит консервативное лечение и операции при феохромоцитоме наиболее современным способом: ретроперитонеоскопическим доступом

  • Аденома надпочечника

    Аденома надпочечника: диагностика (лабораторная, лучевая) и лечение (эндоскопические операции малотравматичным поясничным доступом) в Северо-Западном центре эндокринологии

  • Опухоли надпочечников

    Опухоли надпочечников в настоящее время выявляются у 2-5% жителей нашей планеты. Решение вопроса о необходимости лечения при опухоли надпочечника основывается на данных обследования, проведение которого должно быть зоной ответственности специалистов - эндокринологов или хирургов-эндокринологов

  • Рак надпочечников

    В статье приведены наиболее актуальные и современные данные о раке надпочечников, принципах его диагностики и лечения, сформулированные на основании международных и российских клинических рекомендаций

  • Альдостерома

    Альдостерома - опухоль коры надпочечников, секретирующая один из гормонов надпочечников - минералокортикоид альдостерон

  • Анализы в СПб

    Одним из важнейших этапов диагностического процесса является выполнение лабораторных анализов. Чаще всего пациентам приходится выполнять анализ крови и анализ мочи, однако нередко объектом лабораторного исследования являются и другие биологические материалы.

  • Операции на надпочечниках

    Информация для пациентов, нуждающихся в проведении операции на надпочечниках (удаление надпочечника, резекция надпочечника)

  • Консультация хирурга-эндокринолога

    Хирург-эндокринолог – врач, специализирующийся на лечении заболеваний органов эндокринной системы, требующих использования хирургических методик (оперативного лечения, малоинвазивных вмешательств)

  • Анализ на АКТГ

    Анализ на АКТГ применяется для диагностики заболеваний, связанных с нарушением работы коры надпочечников, а также в ходе наблюдения после оперативного удаления опухолей

  • Бесплатное обследование пациентов с опухолями надпочечников

    Информация для пациентов с опухолями надпочечников, желающих пройти бесплатное обследование и лечение в Центре эндокринологии

  • УЗИ брюшной полости

    УЗИ брюшной полости – самый информативный и доступный метод диагностики заболеваний органов брюшной полости (печени, селезенки, поджелудочной железы), а также расположенных в брюшной полости протоков и сосудов

  • Анализ на альдостерон

    Альдостерон – гормон, вырабатываемый корой надпочечников. Его основная функция – регуляция содержания солей натрия и калия в крови

  • УЗИ забрюшинного пространства и почек

    Благодаря своему положению почки хорошо видны при УЗИ. Такое анатомическое положение делает УЗИ почек основным методом оценки их размеров, расположения и внутренней структуры. Можно с уверенностью сказать, что 99% всех заболеваний почек (мочекаменной болезни, кист почки, опухолей почки) диагностируется именно при УЗИ. Дополнительные методики (урография, компьютерная томография) обычно используются в качестве уточняющих методик, позволяющих наиболее полно описать характер изменений в почках. Однако именно УЗИ почек является первым и основным методом диагностики – во многом благодаря своей доступности, безопасности и полной безболезненности.

  • УЗИ надпочечников

    УЗИ надпочечников - исследование, направленное на описание размеров и внутренней структуры надпочечников. Проводится одновременно с УЗИ почек


camouf.ru