В центре эндокринологии проводятся консультации врачей разного профиля: эндокринолог, хирург-эндокринолог, диетолог-эндокринолог, детский эндокринолог, диабетолог, андролог, маммолог. Диагностика и лечение эндокринных заболеваний: аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, тиреотоксикоз, рак щитовидной железы. УЗИ щитовидной железы на аппаратах экспертного класса. Проведение биопсии узлов щитовидной железы, выполнение денситометрии костей (остеоденситометрии). Диагностика и лечение сахарного диабета, профилактика осложнений. Консультации гинеколога, планирование и ведение беременности, лечение гинекологических заболеваний: поликистоз яичников, молочница, эндометриоз, эрозия шейки матки. УЗИ молочных желез и внутренних органов, лечение молочных желез.
Информационный центр:
+7 (812) 344-0-344 
с 7:00 до 21:00
без обеда и выходных
Филиалы в Санкт-Петербурге и Ленобласти
адреса филиалов центра
 
Войти или Зарегистрироваться
Запись на консультацию и биопсию: (812) 344-0-344 | Запись на госпитализацию: +7-921-402-30-31 | Справки: mail@endoinfo.ru
Операции на щитовидной железе

Операции на щитовидной железе

  • Информация
  • В филиалах
  • Оборудование
  • Специалисты
  • Теория

Операция на щитовидной железе от российского лидера

Северо-Западный центр эндокринологии и эндокринной хирургии – ведущее учреждение эндокринной хирургии России. В настоящее время в центре ежегодно выполняется более 3000 операций на щитовидной железе, околощитовидных (паращитовидных) железах, надпочечниках. По количеству операций на щитовидной железе Северо-Западный центр эндокринологии и эндокринной хирургии устойчиво занимает первое место в России и делит первое место в Европе с Университетской клиникой г. Пиза (Италия).

Специалисты центра эндокринной хирургии

Хирурги-эндокринологи центра прошли стажировки и курсы специализации в ведущих клиниках нашей планеты. За последние годы в ходе повышения квалификации хирурги посетили клиники Италии, Франции, США, Германии, Японии, Кореи, Финляндии, Эстонии. Специалисты центра участвуют в работе Европейской тиреологической ассоциации, Европейской ассоциации эндокринных хирургов, Российской ассоциации эндокринологов.

В составе команды хирургов Северо-Западного центра эндокринологии и эндокринной хирургии - специалисты, прошедшие европейскую сертификацию в области шейной эндокринной хирургии. В настоящее время данный вид сертификации пройдет только специалистами Северо-Западного центра. 

Все сотрудники центра владеют ультразвуковым исследованием, навыком проведения тонкоигольной биопсии на экспертном опыте (опыт более 20000 биопсий ежегодно), методиками традиционных, видеоассистированных и эндоскопических операций на щитовидной железе. 

В настоящее время научные исследования доказали, что минимальное число осложнений операций на щитовидной железе достигается в центрах, где хирурги не только специализируются на проведении одного вида операций (удаления щитовидной железы), но и проводят каждый не менее 100 операций ежегодно. Ведущие специалисты Северо-Западного центра эндокринологии ежегодно выполняют около 400 операций на щитовидной железе каждый, что обеспечивает исключительно высокий уровень мануальных навыков и детальное знание анатомических особенностей строения области шеи.

Для пациентов также важно, чтобы все этапы диагностического и лечебного процесса, от момента установления диагноза и определения показаний к операции до послеоперационного ведения пациента, осуществлялись одним врачом. Специалисты Северо-Западного центра эндокринологии располагают необходимыми для этого знаниями: каждый хирург-эндокринолог располагает не только сертификатами по хирургии и эндокринологии, но и сертификатами по онкологии, ультразвуковой диагностике. Врачи центра самостоятельно выполняют УЗИ щитовидной железы, биопсию щитовидной железы на экспертном уровне (более 20000 ежегодно), операции на щитовидной железе, устанавливают показания к дополнительным методам лечения (терапии радиоактивным йодом, химиотерапии, лучевой терапии), подбирают схемы послеоперационной гормонотерапии.

Особенности операций на щитовидной железе в Северо-Западном центре эндокринологии

Отличительными особенностями операций на щитовидной железе, проводимых хирургами центра, являются:

- предварительное планирование размера и расположения кожного шва с учетом естественных анатомических складок кожи и линий натяжения кожи (линий Лангера), что обеспечивает максимальное качество получающихся швов и их минимальную заметность;

- отсутствие переразгибания шеи во время операции на щитовидной железе, что позволяет избежать обострения симптомов шейного остеохондроза в послеоперационном периоде и связанных с этим болей в области шеи, нестабильности артериального давления, головокружений;

- использование во время операций на щитовидной железе современных схем наркоза (общей анестезии), включающих в себя качественные гипнотики, полностью избавляющие пациента от галлюцинаций и неприятных воспоминаний после операции, при этом глубина наркоза непрерывно контролируется анестезиологом с использованием системы BIS-мониторинга, регистрирующей биопотенциалы головного мозга пациента;

- широкое использование видеотехники при проведении операций по удалению щитовидной железы, что позволяет выполнять операции через доступ длиной 1,5-2 см;

- при проведении лимфодиссекций (удаления лимфоузлов) в боковой области шеи не используются широко распространенные вертикальные разрезы кожи – вместо них применяется горизонтальный доступ по направлению кожных складок, позволяющий значительно улучшить косметический результаты операции, снизить выраженность отека, уменьшить зону онемения кожи;

- минимальная травматичность вмешательств (отсутствие пересечения коротких мышц шеи, широкой мобилизации кожных лоскутов), что значительно снижает выраженность болевых ощущений после операции, снижает выраженность отека, ускоряет процесс реабилитации и возвращения к полноценной жизни и работе;

- использование микроскопической техники для контроля за состоянием возвратных гортанных нервов и кровоснабжением паращитовидных желез во время удаления щитовидной железы;

- использование интраоперационного нейромониторинга состояния возвратных гортанных нервов и наружных ветвей верхнего гортанного нерва во время операции;

- использование интраоперационного экспресс-контроля уровня паратгормона во время операции и интраоперационной фотодинамической визуализации паращитовидных желез, позволяющих с высокой надежностью предупреждать нарушения их функции после операции;

- применение во время операции для разделения тканей ультразвукового гармонического скальпеля Ethicon Ultracision, что значительно сокращает время операции, снижает риск послеоперационных кровотечений, уменьшает количество оставляемых в тканях пациента шовных материалов;

- в подавляющем большинстве случаев не используется дренирование послеоперационной раны резиновыми дренажами, что значительно снижает уровень болевых ощущений и повышает комфортность лечения для пациента (при необходимости дренирования послеоперационной раны, которая возникает после 5% операций, используются высококачественные силиконовые дренажи системы Blake, имеющие минимальную толщину и высокую мягкость, что обеспечивает практически безболезненное их удаление);

- использование во время удаления щитовидной железы для наложения швов только рассасывающихся шовных материалов ведущих зарубежных производителей (B.Braun, Ethicon), что практически исключает возникновение отторжения нитей с формированием лигатурных свищей;

- использование для закрытия кожного шва цианакрилатного кожного клея Ethicon Dermabond, что позволяет полностью устранить послеоперацинные перевязки и процедуру снятия шва, а также позволяет пациенту принимать душ и водные процедуры с первого послеоперационного дня;

- результаты послеоперационного гистологического исследования становятся доступными для пациентов уже через 2-3 суток после операции, что значительно быстрее общепринятых и привычных сроков.

Спектр выполняемых операций на щитовидной железе

В Северо-Западном центре эндокринологии проводится полный спектр операций на щитовидной железе, включая следующие операции:

- удаление щитовидной железы (тиреоидэктомия);

- удаление половины щитовидной железы – одной доли (гемитиреоидэктомия);

- удаление щитовидной железы с проведением центральной шейной лимфодиссекции;

- различные виды боковых шейных лимфодиссекций;

- операции при опухолях, расположенных в грудной клетке, требующие проведения полного или частичного разделения грудины (стернотомии), в том числе и с протезированием крупных сосудов грудной клетки.

Заболевания щитовидной железы, требующие хирургического лечения

В центре проводится лечение полного спектра заболеваний щитовидной железы:

- рак щитовидной железы;

- фолликулярная опухоль щитовидной железы;

- узловой зоб;

- многоузловой (полинодозный) зоб – токсический и эутиреоидный;

- киста щитовидной железы;

- токсическая аденома щитовидной железы;

- диффузный токсический зоб;

- загрудинный зоб.

Проводится лечение всех видов злокачественных опухолей щитовидной железы:

- папиллярный рак щитовидной железы;

- фолликулярный рак щитовидной железы;

- медуллярный рак щитовидной железы;

- плоскоклеточный рак щитовидной железы;

- анапластический рак щитовидной железы;

- метастазы других опухолей в щитовидную железу;

- лимфома щитовидной железы.

Любая опухоль щитовидной железы может быть прооперирована в центре – независимо от ее размеров и распространенности.

Условия пребывания пациентов в центре

Операция по удалению щитовидной железы может быть проведена в Северо-Западном центре эндокринологии в любое время года, поскольку палаты центра полностью кондиционированы и обеспечены всеми удобствами. В каждой палате для пациента доступны:

- кондиционер;

- плоский ЖК-телевизор;

- телефон;

- бесплатный беспроводной интернет;

- микроволновая печь;

- фен.

В отделении эндокринной хирургии центра для пациентов организована библиотека, позволяющая заполнить время пребывания в центре интересными литературными произведениями.

В центре предусмотрены 1, 2, 3-местные палаты, при этом все удобства доступны в палатах с любым количеством пациентов.

Длительность пребывания в центре после операции на щитовидной железе

В подавляющем числе случаев выписка пациента осуществляется на следующий день после операции на щитовидной железе (общее время госпитализации в 95% случаев составляет около 48 часов). Ранняя выписка пациентов из стационара возможна благодаря перечисленному выше комплексу мероприятий, направленных на снижение общей травматичности операций и ускорение реабилитации пациентов после проведенного лечения. При этом пациент, покидая стационар следующим утром после операции по удалению щитовидной железы, уже имеет результаты важных послеоперационных обследований, таких как:

- анализ крови на ионизированный кальций;

- анализ крови на паратгормон;

- УЗИ голосовых складок;

- эндоскопическая ларингоскопия.

В связи с высокой скоростью работы диагностических и лабораторных отделений центра пациенты не нуждаются в длительном ожидании результатов послеоперационных обследований и могут быстро вернуться к привычной домашней жизни.

Стоимость лечения в центре

При обсуждении такого вопроса, как операция на щитовидной железе, стоимость лечения имеет особое значение. В Северо-Западном центре эндокринологии цена операции на щитовидной железе может составлять от нуля до 50-60 тысяч рублей. Подавляющее большинство пациентов центра проходит лечение полностью бесплатно – по полису обязательного медицинского страхования, системе федеральных квот или системе специализированной медицинской помощи. Часть пациентов проходит лечение по полису ДМС (добровольного медицинского страхования). Некоторые пациенты проходят лечение на платной основе (это касается, прежде всего, жителей иностранных государств, на которых не распространяются федеральные и городские программы финансирования).

Следует подчеркнуть, что Северо-Западный центр эндокринологии проводит бесплатное лечение по полисам ОМС для жителей всех регионов Российской Федерации. При этом специального направления от врача-эндокринолога из региона пациенту не требуется. Сделать операцию на щитовидной железе в Санкт-Петербурге могут все – нашими пациентам ежегодно становятся жители более 100 городов, от Петропавловска-Камчатского до Калининграда и от Сочи до Мурманска.

Отзывы пациентов после удаления щитовидной железы

Мы также понимаем, что перед проведением операции на щитовидной железе отзывы пациентов, уже прошедших лечение, могут быть особенно интересны нашим будущим пациентам. Для этого на сайте центра организован форум, а также проводится размещение отзывов на страницах хирургов-эндокринологов. Подобные форумы есть также и на сайтах ведущих специалистов центра – их легко найти в Интернете.

Лечение заболеваний щитовидной железы без операции

Важно подчеркнуть, что хирурги-эндокринологи Северо-Западного центра эндокринологии располагают не только навыками проведения операций, но и значительным опытом применения безоперационных методов лечения болезней щитовидной железы. В центре широко применяются малоинвазивные вмешательства на щитовидной железе, проводимые под УЗИ-контролем. Среди них:

- этаноловая склеротерапия (спиртовая деструкция);

- лазериндуцированная термотерапия (лазерная деструкция);

- радиочастотная аблация.

Малоинвазивные методики позволяют многим пациентам избежать традиционной операции. Так, например, при таком широко распространенном заболевании, как киста щитовидной железы, операция не проводилась в центре в течение последних 8 лет – всем пациентам успешно была выполнена процедура спиртовой деструкции кисты.

Многим пациентам проводится терапия радиоактивным йодом – этот метод позволяет избежать операции при диффузном токсическом зобе, многоузловом токсическом зобе, токсической аденоме щитовидной железы. Решение о выборе того или иного метода лечения принимается хирургом-эндокринологом центра совместно с пациентом, учитывая пожелания пациента и на основании его предпочтений, но обязательно в строгом соответствии с современными клиническими рекомендациями в области эндокринологии.

Как записаться на операцию на щитовидной железе

Для записи на операцию Вам необходимо обратиться на консультацию любого из хирургов-эндокринологов Северо-Западного центра эндокринологии. В ходе консультации будет сформирован план лечения, проведено УЗИ щитовидной железы. После подтверждения диагноза будет определен день госпитализации. Предоперационное обследование может быть проведено в условиях центра в течение 1 суток. Госпитализация в центр возможна обычно в течение 2-3 суток после первичной консультации хирурга-эндокринолога центра.

Консультации пациентов по поводу проведения операций на щитовидной железе проводят следующие специалисты:

Хирург-эндокринолог Слепцов Илья Валерьевич

Слепцов Илья Валерьевич

Хирург-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургии с курсом хирургической эндокринологии, руководитель Северо-Западного медицинского центра, член Европейской тиреологической ассоциации, Европейской ассоциации эндокринных хирургов, Российской ассоциации эндокринологов. Опыт работы по специальности 12 лет

Хирург-эндокринолог Черников Роман Анатольевич

Черников Роман Анатольевич

Хирург-эндокринолог, кандидат медицинских наук, заведующий отделением эндокринной хирургии, член Европейской тиреологической ассоциации. Опыт работы по специальности 12 лет

Хирург-эндокринолог Чинчук Игорь Константинович

Чинчук Игорь Константинович

Хирург-эндокринолог, кандидат медицинских наук, сотрудник Северо-Западного центра эндокринологии, член Европейской тиреологической ассоциации. Стаж работы по специальности 9 лет

Хирург-эндокринолог Успенская Анна Алексеевна

Успенская Анна Алексеевна

Хирург-эндокринолог, сотрудник Северо-Западного центра эндокринологии, член Европейской тиреологической ассоциации. Стаж работы по специальности 8 лет

Хирург-эндокринолог Новокшонов Константин Юрьевич

Новокшонов Константин Юрьевич

Хирург-эндокринолог, сотрудник Северо-Западного центра эндокринологии, член Европейской тиреологической ассоциации. Стаж работы по специальности 8 лет

Хирург-эндокринолог Федоров Елисей Александрович

Федоров Елисей Александрович

Хирург-эндокринолог, кандидат медицинских наук. Стаж работы по специальности 12 лет

Хирург-эндокринолог Тимофеева Наталья Игоревна

Тимофеева Наталья Игоревна

Хирург-эндокринолог, кандидат медицинских наук, член Европейской тиреологической ассоциации. Стаж работы по специальности 10 лет

Хирург-эндокринолог Семенов Арсений Андреевич

Семенов Арсений Андреевич

Хирург-эндокринолог, кандидат медицинских наук, член Европейской тиреологической ассоциации, Европейской ассоциации эндокринных хирургов. Стаж работы по специальности 8 лет

Хирург-эндокринолог Макарьин Виктор Алексеевич

Макарьин Виктор Алексеевич

Хирург-эндокринолог, кандидат медицинских наук, член Европейской тиреологической ассоциации, Европейской ассоциации эндокринных хирургов. Стаж работы по специальности 6 лет

Хирург-эндокринолог Карелина Юлия Валерьевна

Карелина Юлия Валерьевна

Хирург-эндокринолог. Стаж работы по специальности 6 лет

Вы можете получить онлайн-консультацию эндокринологов и хирургов-эндокринологов центра для решения вопроса о необходимости лечения и необходимой тактике Ваших действий. Центр ежемесячно проводит сотни онлайн-консультаций, обеспечивая квалифицированную помощь жителям всех регионов России и стран зарубежья. 

Очные консультации пациентов проводятся хирургами-эндокринологами и эндокринологами в Санкт-Петербурге по следующим адресам:

- Петроградский филиал центра эндокринологии – 200 метров от метро «Горьковская», Санкт-Петербург, Кронверкский пр., д. 31, тел. 498-10-30, с 7.30 до 20.00, без выходных;

- Приморский филиал центра эндокринологии – Санкт-Петербург, ул. Савушкина, д. 124, корп. 1, тел. 344-0-344, с 7.00 до 21.00 (будни), с 7.00 до 19.00 (выходные);

- Выборгский филиал центра эндокринологии – г. Выборг, пр. Победы, д. 27А, тел. (81378) 36-306;

- отделение эндокринной хирургии Северо-Западного центра эндокринологии – Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, д. 154, тел. 676-25-25, с 8.00 до 21.00.

  • Отделение эндокринной хирургии

    (на базе Санкт-Петербургского клинического комплекса
    ФГБУ "Санкт-Петербургский многопрофильный центр")

    Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, д. 154

    Часы работы: с 8.00 до 21.00.
                          без выходных

    Тел. +7 (812) 676-25-25

    В отделении эндокринной хирургии Северо-Западного центра эндокринологии ежегодно проводится более 4000 операций на органах эндокринной системы. По спектру и количеству хирургических вмешательств отделение занимает устойчивое 1-е место в России и 1-е место в Европе.

  • Слепцов Илья Валерьевич

    Хирург-эндокринолог высшей квалификационной категории, онколог, детский хирург, доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской хирургии Санкт-Петербургского государственного университета, заместитель директора по медицинской части Санкт-Петербургского многопрофильного центра Минздрава РФ, член правления Азиатско-Тихоокеанской ассоциации хирургии щитовидной железы, член Европейской тиреидологической ассоциации, Европейской ассоциации эндокринных хирургов, Российской ассоциации эндокринологов.

  • Черников Роман Анатольевич

    Черников Роман Анатольевич - хирург-эндокринолог, кандидат медицинских наук, руководитель отделения эндокринной хирургии Северо-Западного центра эндокринологии, член Европейской ассоциации эндокринных хирургов, Европейской тиреологической ассоциации

  • Чинчук Игорь Константинович

    Хирург-эндокринолог, онколог, кандидат медицинских наук, член Европейской тиреоидологической ассоциации (ETA). Квалификационная категория первая.

  • Малюгов Юрий Николаевич

    Хирург-эндокринолог высшей квалификационной категории, врач ультразвуковой диагностики, член Европейской тиреологической ассоциации

  • Федоров Елисей Александрович

    Федоров Елисей Александрович - хирург-эндокринолог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, специалист Северо-Западного центра эндокринологии. Основное направление деятельности - лечение болезней щитовидной железы и надпочечников (аденомы надпочечника, феохромоцитомы, кисты надпочечника, адренокортикального рака) эндовидеохирургическими методами.

  • Успенская Анна Алексеевна

    Хирург-эндокринолог Северо-Западного центра эндокринологии

  • Макарьин Виктор Алексеевич

    Хирург-эндокринолог, онколог, специалист по ультразвуковой диагностике, кандидат медицинских наук, член Европейской тиреологической ассоциации, Европейской ассоциации эндокринных хирургов

  • Тимофеева Наталья Игоревна

    Тимофеева Наталья Игоревна - хирург-эндокринолог, специалист по ультразвуковой диагностике, кандидат медицинских наук, член Европейской тиреологической ассоциации

  • Новокшонов Константин Юрьевич

    Хирург-эндокринолог, специалист по ультразвуковой диагностике

  • Карелина Юлия Валерьевна

    Хирург-эндокринолог, член Европейской тиреологической ассоциации

  • Анапластический рак щитовидной железы

    В ткани щитовидной железы возможно формирование нескольких видов опухолей, при этом клетки щитовидной железы могут быть источником развития как одной из наиболее доброкачественных опухолей у человека – папиллярной карциномы (папиллярного рака), так и наиболее злокачественной опухоли – анапластического рака

  • Синдром множественной эндокринной неоплазии 2 типа

    Множественная эндокринная неоплазия второго типа (синдром МЭН 2 типа) - это симптомокомплекс, объединяющий группу патологических состояний, для которых характерно наличие новообразования или гиперпластического процесса из клеток нейроэктодермы, поражающего два и более органов эндокринной системы

  • Узлы щитовидной железы

    Узлом щитовидной железы называется участок ее ткани, отличающийся от остальной ткани железы при проведении УЗИ или при пальпации (ощупывании). Ощупывание щитовидной железы позволяет выявить узлы у 5-7% жителей нашей планеты. С распространением УЗИ щитовидной железы узлы этого органа стали выявлять у 20-30% людей. С возрастом распространенность узлов щитовидной железы увеличивается, и в 50 лет узлы уже можно обнаружить у 50% женщин и примерно 20% мужчин. В 60 лет количество женщин, имеющих узлы щитовидной железы, уже начинает превышать количество женщин, не имеющих этой патологии.

  • Рак щитовидной железы

    Рак щитовидной железы – злокачественная опухоль, растущая из эпителия щитовидной железы. В щитовидной железы существует три типа клеток: А, В и С. Из клеток типа А и В развиваются обычно дифференцированные формы рака щитовидной железы: фолликулярный и папиллярный. Из клеток типа С развивается медуллярный рак щитовидной железы (или С-клеточный рак).

  • Ком в горле

    Какие заболевания могут вызывать подобные ощущения? Ком в горле встречается при диффузном увеличении щитовидной железы, появлении узлов щитовидной железы, опухолей щитовидной железы, воспалении щитовидной железы (тиреоидите), опухолях передней поверхности шеи, опухолях пищевода, абсцессах шеи, остеохондрозе, неврозе.Какие заболевания могут вызывать подобные ощущения? Ком в горле встречается при диффузном увеличении щитовидной железы, появлении узлов щитовидной железы, опухолей щитовидной железы, воспалении щитовидной железы (тиреоидите), опухолях передней поверхности шеи, опухолях пищевода, абсцессах шеи, остеохондрозе, неврозе.

  • Базедова болезнь (болезнь Грейвса, диффузный токсический зоб)

    Причина Базедовой болезни кроется в неправильном функционировании иммунной системы человека, которая начинает вырабатывать особые антитела – антитета к рецептору ТТГ, направленные против собственной щитовидной железы пациента

  • Ультразвуковые признаки заболеваний щитовидной железы

    При проведении УЗИ щитовидной железы врач-эндокринолог выявляет признаки, которые могут говорить о болезни щитовидной железы: нарушения расположения железы, изменения структуры и эхогенности ткани железы, появление узлов. Каждый из признаков имеет свое значение. Обсуждению основных УЗИ-признаков болезней щитовидной железы и посвящена эта статья

  • Допплеровское исследование при проведении УЗИ щитовидной железы

    Информация о методике допплеровского ультразвукового исследования кровотока в ткани щитовидной железы, видах допплеровского картирования (ЭДК - энергетическое допплеровское картирование; ЦДК - цветное допплеровское картирование), значении данных допплера в диагностике болезней щитовидной железы

  • Внимание! Кальцитонин повышен!

    Что такое кальцитонин? Зачем сдается анализ крови на кальцитонин? Какова норма кальцитонина? Что делать, если кальцитонин повышен? На все эти вопросы Вы найдете ответ в статье, посвященной гормону кальцитонину и его клиническому значению

  • Удаление щитовидной железы

    Информация об удалении щитовидной железы в Северо-Западном центре эндокринологии (показания, особенности проведения, последствия, как записаться на операцию)

  • Эндокринная офтальмопатия (офтальмопатия Грейвса)

    Эндокринная офтальмопатия (офтальмопатия Грейвса) - заболевание позадиглазных тканей и мышц глазного яблока аутоиммунной природы, которое возникает на фоне патологии щитовидной железы и  приводит к развитию экзофтальма, или пучеглазия, и комплекса глазных симптомов


camouf.ru