В центре эндокринологии проводятся консультации врачей разного профиля: эндокринолог, хирург-эндокринолог, диетолог-эндокринолог, детский эндокринолог, диабетолог, андролог, маммолог. Диагностика и лечение эндокринных заболеваний: аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, тиреотоксикоз, рак щитовидной железы. УЗИ щитовидной железы на аппаратах экспертного класса. Проведение биопсии узлов щитовидной железы, выполнение денситометрии костей (остеоденситометрии). Диагностика и лечение сахарного диабета, профилактика осложнений. Консультации гинеколога, планирование и ведение беременности, лечение гинекологических заболеваний: поликистоз яичников, молочница, эндометриоз, эрозия шейки матки. УЗИ молочных желез и внутренних органов, лечение молочных желез.
Информационный центр:
+7 (812) 344-0-344 
с 7:00 до 21:00
без обеда и выходных
Филиалы в Санкт-Петербурге и Ленобласти
адреса филиалов центра
 
Войти или Зарегистрироваться
Запись на консультацию и биопсию: (812) 344-0-344 | Запись на госпитализацию: +7-921-402-30-31 | Справки: mail@endoinfo.ru
Онлайн-консультация эндокринолога и эндокринного хирурга

Удаление щитовидной железы

  • Информация
  • Рекомендуемые статьи
  • Связанные услуги
Северо-Западный центр эндокринологии является лидером российской эндокринной хирургии, проводящим более 2500 операций по удалению щитовидной железы, а также операций на паращитовидных железах и надпочечниках в год.

Особенностями операций по удалению щитовидной железы
в Северо-Западном центре эндокринологии являются:
  • значительный опыт оперирующих хирургов-эндокринологов, свободно владеющих УЗИ щитовидной железы и прошедших обучение в ведущих клиниках эндокринной хирургии Германии, Франции, Италии, США, Японии;
  • качественное проведение биопсии щитовидной железы – ежегодно в центре проводится более 25000 тонкоигольных биопсий щитовидной железы, консультируются цитологические и гистологические препараты из всех регионов России и стран СНГ;
  • мощная диагностическая база (аппараты УЗИ экспертного класса, компьютерная и магнитно-резонансная томография);
  • широкое использование наиболее современных технологий (видеоассистированных операций на щитовидной железе, интраоперационного мониторинга состояния возвратных гортанных нервов, интраоперационного УЗИ, визуализации возвратных гортанных нервов с использованием микроскопической техники);
  • использование косметического рассасывающегося кожного шва, а также кожного клея, позволяющих избежать перевязок в послеоперационном периоде и дающих возможность пациенту принимать водные процедуры с первого послеоперационного дня;
  • в подавляющем большинстве случаев не проводится дренирование послеоперационной раны, что значительно снижает уровень болевых ощущений после операции;
  • отказ от пересечения мышц шеи во время операции, что обеспечивает минимальный уровень послеоперационной боли и снижает выраженность отека области шва.

Пациенты центра размещаются в 1-2-3-местных палатах с душем и санузлом, ТВ, кондиционированием воздуха, телефоном и беспроводным интернетом.

Удаление щитовидной железы в центре проводится:

  • бесплатно по системе обязательного медицинского страхования - ОМС (для жителей всех регионов России);
  • бесплатно по системе высокотехнологичной медицинской помощи - ВМП, федеральные квоты (для жителей всех регионов России, при установлении диагноза рака щитовидной железы, многоузлового токсического зоба, диффузного токсического зоба);
  • платно (для жителей России, не имеющих полисов или желающих лечиться на платной основе, а также для жителей иностранных государств).

Полноценная жизнь после удаления щитовидной железы возможна

В настоящее время удаление щитовидной железы является очень часто выполняемой операцией. Еще 20 лет назад хирурги старались максимально сохранять ткань щитовидной железы, а сейчас отношение к этой процедуре изменилось радикально, поскольку были синтезированы, а затем и стали доступны в каждой аптеке качественные препараты гормонов щитовидной железы, которые позволяют полностью заместить функцию щитовидной железы после ее удаления. После удаления щитовидной железы, даже полного (тиреоидэктомии) пациенты сохраняют возможность полноценной жизни во всех ее проявлениях – занимаются спортом, путешествуют, рожают детей.

Вместе с тем, возможность полноценной жизни после удаления щитовидной железы не должна являться поводом для проведения подобной операции в случае любого заболевания щитовидной железы. Операция – это всегда определенный хирургический риск, даже если ее проводят в специализированном центре эндокринной хирургии с привлечением опытных специалистов. Поэтому к каждому оперативному вмешательству следует подходить очень внимательно, точно определяя показания и противопоказания.

Показания к удалению щитовидной железы

Полное удаление щитовидной железы проводится при выявлении следующих заболеваний:

  • рак щитовидной железы;
  • многоузловой нетоксический зоб (при подозрении на рак щитовидной железы – выявлении фолликулярных опухолей; при крупных узлах, вызывающих косметический дефект или симптомы сдавления органов шеи);
  • многоузловой токсический зоб;
  • диффузный токсический зоб (при неэффективности лекарственной терапии, прогрессировании поражения глаз – эндокринной офтальмопатии, при значительном объеме щитовидной железы – более 40 мл, при непереносимости лекарственных препаратов).

Удаление доли щитовидной железы (гемитиреоидэктомия) проводится в следующих случаях:

  • выявление фолликулярной опухоли щитовидной железы (при одиночных узлах);
  • выявление токсической аденомы щитовидной железы (при невозможности выполнения малоинвазивных процедур – этаноловой склеротерапии, лазерной деструкции, радиочастотной аблации).

Практически никогда в центре не возникает потребности в удалении кисты щитовидной железы, поскольку кисты щитовидной железы эффективно лечатся путем введения этанола в полость кисты. За последние 6 лет в Северо-Западном центре эндокринологии не было проведено ни одной операции по удалению кисты щитовидной железы – во всех случаях проблемы пациентов были решены без операции, путем малоинвазивного лечения.

Удаление узлов щитовидной железы (имеется в ввиду удаление только узлов, без удаления окружающей их ткани щитовидной железы) в настоящее время практически никогда не проводится, поскольку

Обследование перед операцией

В клинике Северо-Западного центра пациент проходит обследование перед удалением щитовидной железы амбулаторно, без госпитализации. Обычная схема предоперационной обследования включает в себя:

  • амбулаторную консультацию хирурга-эндокринолога центра;
  • проведение экспертного УЗИ щитовидной железы;
  • проведение тонкоигольной биопсии узлов щитовидной железы (или консультацию уже имеющихся у пациента цитологических препаратов);
  • выполнение анализа крови на гормоны щитовидной железы, онкомаркеры (кальцитонин, тиреоглобулин – при необходимости);
  • проведение УЗИ голосовых складок;
  • консультацию терапевта для выявления противопоказаний к операции;
  • выполнение предоперационных анализов (клинического и биохимического анализа крови, анализа на свертываемость крови, гепатиты, ВИЧ и сифилис).

Схема предоперационного обследования в центре четко отлажена. В большинстве случаев пациент может пройти все необходимые обследования и консультации в течение 4-5 дней.

Послеоперационный период

В клинике пациент находится в течение 2-3 суток. Обычно более длительное пребывание в стационаре при качественной организации лечебного процесса не требуется.

В послеоперационном периоде от пациента не требуется никаких особых усилий по обеспечению своей жизни. Отек шва после операции обычно минимален (это связано с отсутствием пересечения мышц при вмешательстве, а также с использованием некоторых технических приемов, снижающих травматичность операции). Послеоперационный шов покрыт кожным клеем, защищающим шов от внешних воздействий и обеспечивающим хорошие косметические результаты операции. Для того, чтобы послеоперационный шрам имел минимальную заметность, в послеоперационном периоде врач рекомендует ношение специальных силиконовых пластырей, которые помогают дополнительно улучшить косметический эффект.

Гормоны после удаления щитовидной железы также назначаются лечащим врачом в центре эндокринологии. Лечение после удаления щитовидки может в дальнейшем проводиться также под контролем специалистов центра (терапевтов-эндокринологов или хирургов-эндокринологов), либо под контролем врача-эндокринолога по месту жительства пациента (для иногородних пациентов). Правда, нередко возникают ситуации, когда пациенты повторно приезжают к нам в центр даже из отдаленных регионов и после операции, просто для проведения УЗИ и подбора дозы гормонов.

Анализы после удаления щитовидной железы

Все необходимые анализы (гормоны, онкомаркеры, антитела) проводятся Северо-Западным центром эндокринологии с использованием специализированной иммунохемилюминесцентной лаборатории 3-го поколения. Технологии, используемые центром, позволяют в большинстве случаев получать результат анализа либо в тот же день, либо на следующий, что позволяет быстро проводить обследование.

Последствия удаления щитовидной железы

После удаления щитовидной железы последствия могут включать в себя:

1. Осложнения операции:

  • нарушение голоса – в специализированном центре менее 1%,
  • снижение уровня кальция крови – в специализированном центре вероятность появления стойкого снижения кальция менее 1%,
  • кожная гематома – в специализированном центре у одного пациента из 500,
  • кровотечение после операции – менее 1 случая на 500 операций,
  • нагноение послеоперационной раны – менее 1 случая на 1000 операций.

2. Возникновение гормональной недостаточности (гипотиреоза)

В настоящее время послеоперационный гипотиреоз не рассматривается как осложнение или неблагоприятный результат удаления щитовидной железы. Даже в случаях, когда щитовидная железа удаляется полностью, и собственная выработка гормонов полностью исчезает, гормональный фон легко и четко восполняется всего одним приемом тироксина (синтетического гормона щитовидной железы, полностью повторяющего структуру молекулы естественного гормона) в сутки.

Жизнь после удаления щитовидной железы, при качественном проведении операции, практически никак не отличается от обычной жизни. Пациенты с удаленной щитовидной железой активно работают, посещают южные страны, загорают, купаются в море, занимаются спортом, заводят детей. Никакие возможности для них не закрыты. Конечно, обязательным условием для полноценной жизни является отсутствие осложнений после удаления щитовидной железы. В настоящее время массой научных исследований показано, что качественное удаление щитовидной железы возможно только в специализированных клиниках эндокринной хирургии, где хирурги проводят ежегодно не менее чем 100 операций каждый. В Северо-Западном центре эндокринологии ежегодная оперативная нагрузка ведущих хирургов-эндокринологов составляет более 300-400 операций, что обеспечивает им значительный опыт и высокое качество проводимых операций.

Инвалидность после удаления щитовидной железы может быть получена пациентом при желании обеспечить себе определенные льготы на оплату коммунальных услуг и других обязательных платежей. В данном случае инвалидность является понятием исключительно формальным, связанным с юридическим признанием пациента инвалидом, имеющим право на определенные скидки от государства. Никакой инвалидности в понимании этого термина как некоей неполноценности, в данном случае не возникает. Группа инвалидности при этом определяется специалистами медико-санитарной экспертной комиссии (МСЭК) по месту жительства пациента.

Питание после удаления щитовидной железы никак не изменяется. Пациент может использовать абсолютно все продукты. Ограничений в питании не возникает.

Отзывы пациентов после удаления щитовидной железы

Мы специально не публикуем здесь отзывы наших пациентов, чтобы наша статья не воспринималась как рекламная. Вы легко можете найти отзывы пациентов, если проведете поиск в Интернете по фамилиям наших хирургов-эндокринологов (Слепцов Илья Валерьевич, Черников Роман Анатольевич, Макарьин Виктор Алексеевич, Чинчук Игорь Константинович, Федоров Елисей Александрович, Новокшонов Константин Юрьевич, Тимофеева Наталья Игоревна, Карелина Юлия Валерьевна).

Стоимость удаления щитовидной железы

В тех случаях, когда лечение в центре проводится платно, расходы пациентов могут составить:

  • обследование и предоперационные консультации – до 10 тысяч рублей;
  • операция и все сопутствующие расходы во время пребывания в стационаре – до 50-60 тысяч рублей (цена операции по удалению щитовидной железы при этом составляет около 12-15 тысяч рублей, а остальные расходы идут на проведение качественного наркоза, оплату палаты, питания, лекарственных средств).

Еще раз хочется подчеркнуть, что в подавляющем большинстве случаев удаление щитовидной железы в Северо-Западном центре эндокринологии может быть проведено бесплатно, по полису ОМС или по системе федеральных квот или специализированной медицинской помощи.

Как записаться на удаление щитовидной железы

Если у Вас возникла ситуация, когда может потребоваться операция по удалению щитовидки, Вам необходимо первоначально записаться на консультацию хирурга-эндокринолога или терапевта-эндокринолога Северо-Западного центра эндокринологии. После оценки имеющихся у Вас результатов обследований врач определит показания к операции (если они есть) и назначит необходимые анализы и обследования.

  • Петроградский филиал Северо-Западного центра эндокринологии – центр Санкт-Петербурга, 200 метров пешком от станции метро «Горьковская» (Кронверкский пр., д. 31, телефон для записи (812) 498-10-30, с 7.30 до 20.00).
  • Приморский филиал Северо-Западного центра эндокринологии – Санкт-Петербург, ул. Савушкина, д. 124, корп. 1, телефон для записи (812) 344-0-344, с 7.00 до 20.00.

Филиалы центра работают без выходных. Перед филиалами имеются парковочные места.

  • Анапластический рак щитовидной железы

    В ткани щитовидной железы возможно формирование нескольких видов опухолей, при этом клетки щитовидной железы могут быть источником развития как одной из наиболее доброкачественных опухолей у человека – папиллярной карциномы (папиллярного рака), так и наиболее злокачественной опухоли – анапластического рака

  • Рак щитовидной железы

    Рак щитовидной железы – злокачественная опухоль, растущая из эпителия щитовидной железы. В щитовидной железы существует три типа клеток: А, В и С. Из клеток типа А и В развиваются обычно дифференцированные формы рака щитовидной железы: фолликулярный и папиллярный. Из клеток типа С развивается медуллярный рак щитовидной железы (или С-клеточный рак).

  • Базедова болезнь (болезнь Грейвса, диффузный токсический зоб)

    Причина Базедовой болезни кроется в неправильном функционировании иммунной системы человека, которая начинает вырабатывать особые антитела – антитета к рецептору ТТГ, направленные против собственной щитовидной железы пациента

  • Тиреоглобулин

    Тиреоглобулин - это важнейший белок, содержащийся в ткани щитовидной железы, из которого вырабатываются гормоны щитовидной железы Т3 и Т4. Уровень тиреоглобулина используется в качестве основного маркера рецидива дифференцированного рака щитовидной железы (фолликулярного и папиллярного). Вместе с тем, зачастую тиреоглобулин сдается без показаний - это увеличивает расходы пациентов. Статья посвящена значению тиреоглобулина, показаниям к сдаче анализа на тиреоглобулин и оценке результатов

  • Внимание! Кальцитонин повышен!

    Что такое кальцитонин? Зачем сдается анализ крови на кальцитонин? Какова норма кальцитонина? Что делать, если кальцитонин повышен? На все эти вопросы Вы найдете ответ в статье, посвященной гормону кальцитонину и его клиническому значению

  • Если Ваш ответ биопсии «Фолликулярная аденома щитовидной железы»...

    Если по результатам тонкоигольной биопсии Вам был установлен цитологический диагноз "Фолликулярная аденома щитовидной железы", Вы должны знать - диагноз Вам установлен НЕПРАВИЛЬНО. Почему невозможно установить диагноз фолликулярной аденомы при тонкоигольной биопсии узла щитовидной железы подробно описано в этой статье

  • Эндокринная офтальмопатия (офтальмопатия Грейвса)

    Эндокринная офтальмопатия (офтальмопатия Грейвса) - заболевание позадиглазных тканей и мышц глазного яблока аутоиммунной природы, которое возникает на фоне патологии щитовидной железы и  приводит к развитию экзофтальма, или пучеглазия, и комплекса глазных симптомов

  • Диффузный эутиреоидный зоб

    Диффузный эутиреоидный зоб - это видимое невооруженным глазом или выявляемое при пальпации общее диффузное увеличение щитовидной железы, характеризующееся сохранением её функции

  • Гипотиреоз

    Гипотиреозом называется состояние, отличающееся недостатком гормонов щитовидной железы. При длительном существовании нелеченного гипотиреоза возможно развитие микседемы («слизистого отека»), при котором развивается отечность тканей пациента в сочетании с основными признаками недостаточности гормонов щитовидной железы.

  • Гипопаратиреоз

    Гипопаратиреоз - это клинический синдром, обусловленный снижением выработки паратгормона или нарушением его действия на периферические ткани организма

  • Анализы в СПб

    Одним из важнейших этапов диагностического процесса является выполнение лабораторных анализов. Чаще всего пациентам приходится выполнять анализ крови и анализ мочи, однако нередко объектом лабораторного исследования являются и другие биологические материалы.

  • Анализ на гормоны щитовидной железы

    Анализ крови на гормоны щитовидной железы - один из наиболее важных в практике работы Северо-Западного центра эндокринологии. В статье Вы найдете всю информацию, с которой необходимо ознакомиться пациентам, собирающимся сдать кровь на гормоны щитовидной железы

  • Этаноловая склеротерапия узлов щитовидной железы

    Этаноловую склеротерапию иначе называют этанол-деструкцией или спиртовой деструкцией. Этаноловая склеротерапия является наиболее исследованным способом малоинвазивного лечения узлов щитовидной железы. Этот метод применяется с конца 80- гг. XX века. Впервые метод был применен в Италии в г. Ливорно и г. Пиза. В настоящее время метод этаноловой склеротерапии был признан Американской ассоциацией клинических эндокринологов лучшим методом лечения кистозно-трансформированных узлов щитовидной железы, т.е. узлов, содержащих в себе жидкость

  • Операции на щитовидной железе

    Северо-Западный центр эндокринологии – ведущее учреждение эндокринной хирургии России. В настоящее время в центре ежегодно выполняется более 3000 операций на щитовидной железе, околощитовидных (паращитовидных) железах, надпочечниках. По количеству операций Северо-Западный центр эндокринологии устойчиво занимает первое место в России и входит в тройку ведущих европейских клиник эндокринной хирургии

  • Консультация эндокринолога

    Специалисты Северо-Западного центра эндокринологии проводят диагностику и лечение заболеваний органов эндокринной системы. Эндокринологи центра в своей работе базируются на рекомендациях Европейской ассоциации эндокринологов и Американской ассоциации клинических эндокринологов. Современные диагностические и лечебные технологии обеспечивают оптимальный результат лечения.

  • Тонкоигольная биопсия узлов щитовидной железы

    Тонкоигольная биопсия - основной метод оценки морфологического строения узлов щитовидной железы. В ходе биопсии производится оценка клеточного состава узла, что дает возможность определения дальнейшей тактики лечения

  • Экспертное УЗИ щитовидной железы

    УЗИ щитовидной железы является главным методом, позволяющим оценить строение этого органа. Благодаря своему поверхностному расположению, щитовидная железа легко доступна для проведения УЗИ. Современные ультразвуковые аппараты позволяют осматривать все отделы щитовидной железы, за исключением расположенных за грудиной или трахеей.

  • Консультация хирурга-эндокринолога

    Хирург-эндокринолог – врач, специализирующийся на лечении заболеваний органов эндокринной системы, требующих использования хирургических методик (оперативного лечения, малоинвазивных вмешательств)

  • Радиочастотная аблация узлов щитовидной железы

    Радиочастотная деструкция является наиболее молодым методом малоинвазивного лечения узлов щитовидной железы. Первоначально метод был изобретен для лечения новообразований печени, однако в 2004 году его с успехом применили в Италии для уменьшения размеров узлов щитовидной железы без операции. В клинике Северо-Западного центра эндокринологии радиочастотная аблация начала использоваться в 2006 году. До сих пор в России Северо-Западный центр эндокринологии является единственным учреждением, производящим данный вид лечения


camouf.ru