Видеозапись онлайн-семинара "Хирургическое лечение заболеваний щитовидной железы - текущее состояние и новая парадигма"

• Слепцов Илья Валерьевич
  

Главный специалист по эндокринологии и эндокринной хирургии Клиники высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова СПбГУ, хирург-эндокринолог, онколог, детский хирург, доктор медицинских наук

О семинаре:

При лечении заболеваний щитовидной железы нередко используются хирургические вмешательства. Несмотря на значительный прогресс в техническом обеспечении, уровень послеоперационных осложнений остается высоким. Ведущие мировые клиники сообщают о развитии нарушений проводимости гортанных нервов у 3-10% пациентов. Нарушение функции околощитовидных желез, по данным исследований последних лет, встречается в 5-50% случаев полного удаления щитовидной железы. Со времен Теодора Кохера методика операции на щитовидной железе сохраняется во многом неизменной. Анализ принципов данного вмешательства с точки зрения анатомического строения щитовидной железы выявляет ряд недостатков традиционного подхода: высокий риск натяжения и травмирования возвратного гортанного нерва, высокий риск повреждения наружной ветви верхнего гортанного нерва, риск повреждения питающих околощитовидные железы сосудов. Без изменения базовых принципов проведения операций на щитовидной железе вероятность радикального снижения числа осложнений представляется маловероятной. В последние годы в клинике Северо-Западного центра эндокринологии и эндокринной хирургии внедрены методики медиальной тиреоидэктомии (тиреоидэктомии без натяжения, TFT, tension-free thyroidectomy) и тимус-сохраняющей центральной шейной лимфодиссекции. Результаты применения данных методов свидетельствуют об их высокой безопасности, с одновременным сохранением эффективности. Оба метода используются в настоящее время не только в разных городах России, но и в Германии, Австрии, Швейцарии.