Антитела к Saccharomyces cerevisiae (ASCA)

Антитела в отношении пекарских дрожжей Sacchаromyces cerevisiae (ASCA) служат главным лабораторным маркером при болезни Крона. Патогенетические механизмы заболевания до конца точно не установлены. Речь может идти о нарушении толерантности в отношении антигенов пищи и кишечной микрофлоры у лиц, имеющих генетическую предрасположенность, вследствие чего существует постоянный несоразмерный иммунный ответ в отношении антигенов кишечного содержимого. Антитела в отношении сахаромицетов при болезни Крона обнаруживаются с частотой порядка 50%-80%. Исходя из разновидности, антитела относится к иммуноглобулинам класса G (IgG, чаще) или класса A (IgA), обладая общей специфичностью свыше 90%. Замечена интересная особенность: антитела в отношении сахаромицетов часто обнаруживают у родственников лиц, которые имеют воспалительные заболевания кишечника (примерно 20-25%). Они могут выявляться до клинического начала заболевания. Соответствия титров антител и клинической активности процесса не отмечается. Помимо антител к Saccharomyces cerevisiae, при болезни Крона могут вырабатываться антитела также и в отношении других комменсальных организмов органов желудочно-кишечного тракта. Так, например, при данной патологии отмечается появление антител в отношении антигенов псевдомонад, кишечной палочки, а также в отношении антигенов полисахаридной стенки ряда других микроорганизмов. Главными антигенами для ASCA служат компоненты полисахаридов дрожжей (или маннаны дрожжей).

Изучение антител к Saccharomyces cerevisiae может применяться в комплексе исследований для проведения дифференциальной диагностики болезни Крона, а также неспецифического язвенного колита. В противоположность лицам, страдающим болезнью Крона, частота встречаемости ASCA у лиц с язвенным колитом составляет не более 10%. Изредка они обнаруживаются в случае первичного билиарного цирроза, при первичном склерозирующем холангите, при целиакии. При распознавании воспалительных заболеваний кишечника обнаружение антител к Saccharomyces cerevisiae может дополняться выявлением антител в отношении цитоплазмы нейтрофилов, принадлежащих к иммуноглобулинам классов A и G (IgA и IgG).

Специальная подготовка не проводится. Взятие крови рекомендуется спустя не менее 4 часов после еды.

Приведены лишь некоторые процессы, состояния и заболевания, при которых целесообразно назначение данного анализа.

Исследование на антитела к Saccharomyces cerevisiae (ASCA) может проводиться с целью распознавания воспалительных заболеваний кишечника; с целью проведения дифференциальной диагностики болезни Крона.

Ниже приведены лишь некоторые возможные процессы, состояния и заболевания, при которых обнаруживаются антитела к Saccharomyces cerevisiae (ASCA). Следует помнить, что результат исследования может не всегда являться достаточно специфичным и достаточным критерием для формирования заключения. Представленная информация никоим образом не служит целям самодиагностики и самолечения. Окончательный диагноз устанавливается только врачом при сочетании полученных данных с результатами других методов исследования.

Возможные причины положительного результата: имеется болезнь Крона (примерно от 50 до 80% пациентов); имеется воспалительное заболевание кишечника.