Специфический иммуноглобулин Е - молоко коровье (f2)

Обнаружение в крови специфических антител, относящихся к иммуноглобулинам класса E, и появляющихся в случае наличия аллергической реакции в отношении коровьего молока.

Аллерген представляет собой вещество, способное вызывать аллергическую реакцию. Имеется огромное число веществ как природного, так и искусственного происхождения, любое из которых способно являться аллергеном для организма человека.

Аллергены по отношению друг к другу различаются, в частности, растворимостью, ферментативной, а также температурной стабильностью. Аллергены пищи бывают как животного, так и растительного происхождения. Особенностью этих аллергенов является способность их изменять аллергенные свойства при кулинарной обработке продуктов. При этом одни продукты свои аллергические свойства теряют, в то время как другие становятся небезопасными для организма человека. В ряде случае температурная обработка продуктов питания ведет к потере присущей им белковой структуры, однако иммуноглобулины класса Е (IgE) все еще могут обладать способностью реагировать с разрушенными в процессе обработки пищевыми протеинами.

Главным участником аллергической реакции так называемого немедленного типа (или 1-го типа) является иммуноглобулин класса Е. В отношении каждого аллергена имеется специфический IgE. Целью данного исследования является выявление аллергической реакции по отношению к молоку.

Аллергия по отношению к коровьему молоку развивается наиболее часто у детей раннего возраста; это обычно наблюдается после того, как ребенок был переведен на искусственное вскармливание с использованием молочных смесей. Молоко крупного рогатого скота состоит из двух различных фракций: сыворотки и казеина. Казеин содержит четыре протеина, является видонеспецифичным, термостабилен, устойчив в кислой среде (pH), в случае окисления наблюдается выпадение его в осадок. Казеиновая фракция представляет порядка 80% всех протеинов молока.

Основные аллергенные протеины молочной сыворотки представлены альфа-лактоальбумином, бета-лактоглобулином, а также бычьим сывороточным альбумином.

Компоненты молока, обладающие аллергизирующими свойствами, имеются в различных продуктах - как, например, в хлебе, печенье, блинах, сыре. Молоко, а также продукты переработки его находят широкое применение в кондитерской промышленности.

Аллергия при употреблении в пищу молока проявляется расстройствами функции органов пищеварительной системы (как, например, хейлит, гастрит, гастроэнтерит, колит, а также синдром раздраженной кишки), патологическими изменениями кожных покровов (например в виде крапивницы, атопического дерматита, отека Квинке) и сравнительно реже - расстройствами функций органов дыхательной системы (например в виде аллергического ринита и бронхиальной астмы).

При осуществлении количественного определения уровня специфических IgE представляется возможной оценка взаимосвязи уровня иммуноглобулинов и клинических признаков аллергии. Низкие значения показателя свидетельствуют о небольшой вероятности наличия аллергического заболевания, тогда как высокое содержание тесно коррелирует с клиническими симптомами патологии.

При обнаружении высокого содержания специфических иммуноглобулинов класса E возможно прогнозирование развития аллергии в последующем, а также более явное проявление ее признаков. Тем не менее, концентрация иммуноглобулинов класса E в крови достаточно нестабильна. Она может меняться по мере развития патологии, с количеством попадающей "дозы" веществ-аллергенов, и на фоне проводимого лечения. Рекомендуется повторное проведение исследования в случае изменения проявлений и в случае контроля проводимой терапии. О целесообразности проведения повторного исследования необходимо советоваться с лечащим врачом.

Специальная подготовка не проводится. Взятие крови рекомендуется спустя не менее 4 часов после еды. За 30 минут до взятия крови прекращается курение.

Исследование не выполняется на фоне проведения гормональной терапии с использованием глюкокортикоидных гормонов. Также рекомендуется ознакомиться с общими правилами для подготовки к лабораторным исследованиям.

Приведены лишь некоторые процессы, состояния и заболевания, при которых целесообразно назначение данного анализа.

Исследование на определение специфического иммуноглобулина класса Е по отношению к коровьему молоку может проводиться с целью обнаружения заболеваний аллергической природы (атопический дерматит, поллинозы, экзема, бронхиальная астма, пищевая и лекарственная аллергия, а также респираторные аллергозы) в таких случаях:

• ранний детский возраст. Это означает, что проведение кожных проб возможно лишь у детей в возрасте старше 5 лет;

• выраженная степень сенсибилизации обследуемого, когда потенциально возможно появление анафилактического шока;

• острая фаза патологии и, в частности, наличие поражения кожных покровов;

• невозможность отмены препаратов с антиаллергическим действием, могущих оказывать влияние на результаты проб у обследуемого;

• непрерывно рецидивирующее течение патологии без периодов ремиссии;

• низкая реактивность кожных покровов, в частности, у детей в раннем детском возрасте;

• наличие поливалентной сенсибилизации (невозможность проведения исследования in vivo со всеми необходимыми аллергенами в достаточно ограниченные сроки обследования);

• ложноположительный или же ложноотрицательный результат при проведении кожного тестирования;

• уртикарный дермографизм.
  
  
Интерпретация результатов


Ниже приведены лишь некоторые возможные процессы, состояния и заболевания, при которых обнаруживается специфический иммуноглобулин класса Е по отношению к коровьему молоку. Следует помнить, что результат исследования может не всегда являться достаточно специфичным и достаточным критерием для формирования заключения. Представленная информация никоим образом не служит целям самодиагностики и самолечения. Окончательный диагноз устанавливается только врачом при сочетании полученных данных с результатами других методов исследования.

Возможные причины повышения уровня специфического иммуноглобулина класса Е: бронхиальная астма; поллинозы (пыльцевая аллергия); аллергический конъюнктивит; ангионевротический отек Квинке; респираторные аллергозы (риниты, синуиты, ларингиты, трахеиты, бронхиты, воспаления легких, альвеолит); крапивница.

Возможные причины понижения уровня специфического иммуноглобулина класса Е (в случае повторного динамического исследования): ограничение или же исключение контакта с веществом-аллергеном; осуществление медикаментозного лечения.