Липидограмма (холестерин общий, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, коэффициент атерогенности)

Липидограмма крови: описание. Анализ на липидограмму (липидный профиль)

Сдать анализ крови на липидограмму вы можете в одном из филиалов нашего Центра эндокринологии в Санкт-Петербурге.

Липидограмма – исследование различных фракций крови для определения в них уровня жиров (липидов). Анализ на липидограмму показывает, если ли нарушения в липидном обмене организма, что служит одним из показателей оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Если у человека нарушается липидный обмен в организме, это может привести к развитию атеросклероза и других патологий сердечно-сосудистой системы, что в конечном итоге может спровоцировать такие заболевания, как инфаркт и инсульт. При гиперхолестеринемии, то есть повышенном содержании холестерина в крови, а также местных изменениях сосудистой стенки происходит утолщение её. В результате просвет сосуда уменьшается. Липидограмма как раз позволяет оценить атерогенность плазмы крови, так называемую склонность к развитию атеросклероза. При этом отметим, что анализ на липидный профиль универсален и помогает врачам оценить атерогенность даже при нормальных значениях уровня холестерина в крови.

Липидограмма: что показывает данный анализ?

Анализ крови на липидный профиль позволяет количественно определить следующие показатели:

• холестерин (общий холестерол);
• треглицериды;
• липиды высокой плотности;
• липиды низкой плотности.

По результатам анализа на липидный профиль рассчитывается коэффициент атерогенности. Расскажем о каждом из этих показателей отдельно:

Холестерин - это органическое вещество, которое классифицируется на эндогенный холестерин и холестерин экзогенный. Первый вырабатывается в печени, второй – поступает в организм с пищей. Холестерин необходим для создания клеточных мембран тканей и органов, а также принимает участие в синтезе желчных кислот, необходимых для процесса абсорбции питательных веществ из кишечника. Также холестерин циркулирует в крови вместе с белками липопротеинами.

Липопротеины высокой плотности необходимы для того, чтобы удалить остаток свободного холестерина, накапливаемого в периферических клетках. ЛПВП транспортируют холестерин в печень для дальнейшей его катаболизации, либо передают его липопротеинам очень низкой плотности (ЛПОНП), которые превращаются в липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Таким образом пониженное значение липопротеинов высокой плотности может свидетельствовать о патологических процессах в организме и возможном риске развития сердечно-сосудистых заболеваний.

ЛПНП (липопротеины низкой плотности) составляют примерно 60-70% от общего холестерина в крови. Они могут задерживаться в сосудистой стенке и содействовать накоплению холестерина в тканях. Поэтому при липидограмме также оценивается уровень ЛПНП, повышенное его значение говорит об атерогенных свойствах липидов крови.

Триглицериды – это соединение глицерина и эфиров жирных кислот. Служат в организме человека основным источником энергии, поступая с пищей или ресинтезируясь печенью. Триглицериды преимущественно располагаются в жировой ткани, а крови их уровень достаточно мал. Однако липидограмма крови позволяет оценить уровень триглицеридов и, если показатель завышен, это может говорить о риске развития атеросклероза.

Коэффициент атерогенности высчитывают на основании разницы показателей «холестерол общий – ЛПВП». Если он повышен – значит, у пациента высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Однако в данном случае результаты липидограммы лучше показать лечащему врачу, так как помимо показателей анализа важно учитывать пол, возраст человека, его генетическую предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям, наличие вредных привычек, ожирения и т.д.

Подготовка к сдаче анализа крови на липидный уровень


За 12 часов до сдачи анализа крови на липидограмму необходимо ограничить прием пищи. Исключение составляют дети до 1 года, их нужно не кормить примерно за 1 час до исследования. Если проводится анализ ребенку в возрасте от 1 года до 5 лет, прием пищи ограничить за 3 часа до исследования. Воду пить можно, но обычную питьевую, без газа.

В день исследования нужно прибывать в клинику заранее, за 30 минут до сдачи анализа крови на липидный уровень ограничьте курение, не совершайте сильных физических нагрузок, избегайте стресса.

Показания к сдаче анализа крови на липидограмму


Липидограмма назначается в следующих случаях:

• для оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний;
• для наблюдения пациентов с ишемической болезнью сердца, атеросклерозом и другими патологиями сердечно-сосудистой системы в динамике;
• при гиполипидемической терапии и диете;
• с целью обследования пациента, если у него в семейном анализе присутствуют предрасположенность к гиперхолестеринемии.
Интерпретация результатов анализа крови на липидограмму. Норма липидного уровня у женщин и мужчин


По итогам результатов анализа крови на липидограмму оценивается отклонение от референсных значений показателей ЛПВП, ЛПНП, холестерола общего, триглицеридов.

Референсные значения (норма липидограммы):

• Коэффициент атерогенности: 2,2 – 3,5.
• Триглицериды: < 1,7 ммоль/л.
• Холестерол – липопротеины высокой плотности (ЛПВП): мужчины > 1,0 ммоль/л; женщины: > 1,2 ммоль/л.
• Холестерол – липопротеины низкой плотности (ЛПНП): < 3,0 ммоль/л.
• Холестерол – липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП): < 0,8 ммоль/л.
• Холестерол – не-ЛПВП: < 3,4 ммоль/л.
• Общий холестерол: < 5,2 ммоль/л.