Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Фолликулостимулирующий гормон является одним из гонадотропных гормонов гипофиза, его передней доли. По строению представляет собой гликопротеид. Основными физиологическими эффектами гормона у мужчин являются развитие семенных канальцев, стимуляция сперматогенеза, повышение уровня тестостерона в крови, а у женщин - стимуляция образования фолликулов, возникающая и приводящая к овуляции при достижении критического уровня фолликулостимулирующего гормона.  Выработка ФСГ находится под контролем ряда субстанций, среди которых выделяют гонадолиберин, гормоны половых желез, а также ингибин. Выделение ФСГ в кровь осуществляется определенными циклами с промежутком в 1-4 часа. Во время такого выброса уровень его выше среднего примерно в 1,5 - 2,5 раза. Для фолликулостимулирующего гормона характерны сезонные изменения его концентрации: так, в летний период уровень его у мужчин выше, нежели в другое время года.

Проведение анализа целесообразно на шестой-седьмой день менструального цикла в случае, если иное не предписано врачом. За несколько дней до сдачи крови (обычно за 3 дня) прекращаются физические нагрузки (занятия спортом), не менее чем за 1 час необходимо отказаться от курения. Непосредственно перед сдачей крови крайне желательно находиться в спокойном состоянии.

Забор крови рекомендуется в утренние часы (с 8 до 11). Накануне исследования рекомендуется не переедать. Потребление воды не ограничивается. Кровь сдается на голодный желудок. После последнего приема пищи перед исследованием рекомендуется соблюдение интервала, составляющего от 8 до 14 часов. Ввиду циклического выделения фолликулостимулирующего гормона при состояниях, при которых наблюдается уменьшение его содержания, рекомендуется забор, по меньшей мере, трех проб крови с интервалом не менее получаса.

Приведены лишь некоторые процессы, состояния и заболевания, при которых целесообразно назначение данного анализа.

Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона может быть целесообразным при понижении полового влечения и нарушениях потенции; при отсутствии овуляции; при бесплодии и невынашивании беременности; при маточных кровотечениях; при нарушениях менструального цикла (в том числе его отсутствии); при преждевременном и запоздалом половом развитии; при хронических воспалительных процессах внутренних половых органов; при эндометриозе; при синдроме поликистозных яичников; с целью контроля за эффективностью проводимой гормонотерапии.

Ниже приведены лишь некоторые возможные процессы, состояния и заболевания, при которых отмечается повышение или понижение уровня фолликулостимулирующего гормона. Следует помнить, что повышение или понижение показателя может не всегда являться достаточно специфичным и достаточным критерием для формирования заключения. Представленная информация никоим образом не служит целям самодиагностики и самолечения. Окончательный диагноз устанавливается только врачом при сочетании полученных данных с результатами других методов исследования.

Повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона может обнаруживаться при опухолях гипофиза; определенных кистах яичников; при первичном гипогонадизме (у мужчин); при синдроме истощения яичников; при некоторых наследственных синдромах (Шершевского-Тернера и др.); при дисфункциональных маточных кровотечениях; при облучении рентгеновскими лучами; некоторых опухолях яичка; почечной недостаточности; при некоторых опухолях легких; при приеме некоторых лекарственных препаратов.

Понижение содержания фолликулостимулирующего гормона может наблюдаться при голодании; гипофизарном нанизме; при отсутствии менструаций гипоталамического генеза; центральной форме гипогонадотропного гипогонадизма; при повышенном уровне пролактина в крови; при атипичной форме синдрома поликистозных яичников; при ожирении; при синдромах Шихана, Денни - Морфана; при оперативных вмешательствах; при приеме некоторых медикаментов.