Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Лютеинизирующий гормон является одним из гонадотропных гормонов. По строению является гликопротеидом. Выработка гормона осуществляется в гипофизе, передней его доле.

В женском организме оказывает стимулирующее действие на выработку эстрогенов. Также участвует в регуляции выработки прогестерона и образовании желтого тела. Когда концентрация лютеинизирующего гормона достигает критического уровня, наступает овуляция. Также стимулируется выработка другого гормона - прогестерона - в желтом теле. В организме мужчины стимулирует выработку глобулина, который принимает участие в связывании половых гормонов, тем самым увеличивая проницаемость семенных канальцев в отношении мужского полового гормона - тестостерона. Как следствие, содержание тестостерона в крови увеличивается, что, в итоге, благоприятствует созреванию сперматозоидов. Со своей стороны выделяемый тестостерон оказывает сдерживающее воздействие на продукцию ЛГ. Содержание лютеинизирующего гормона в мужском организме увеличивается к возрасту 60-65 лет.

Как и ряд других гормонов, выделение ЛГ в женском организме происходит определенными порциями и связано с фазами овуляционного цикла. В пубертате содержание ЛГ увеличивается в такой мере, что его показатели приближаются к таковым у взрослых. При менструации максимальное содержание гормона наблюдается при овуляции, после чего концентрация его снижается и остается по сравнению с фолликулярной фазой на более низких показателях на протяжении всей лютеиновой фазы. Понижение уровня ЛГ отмечается при беременности. В постменопаузе уровень лютеинизирующего (а также фолликулостимулирующего) гормона увеличивается. Наблюдаются также и другие цикличные колебания содержания его в крови. Так, у женщин содержание ЛГ является наибольшим перед овуляцией в диапазоне от 12 до 24 часов до нее. Эта концентрация сохраняется на протяжении всего дня, достигая уровня, в 10 раз превышающего таковой при отсутствии овуляции.

Исследование проводится на шестой-седьмой дни менструального цикла, если иное не оговорено врачом. При наличии нерегулярных овуляционных циклов с целью установления овулярности цикла забор крови для определения уровня лютеинизирующего гормона осуществляется ежедневно в промежутке между 8 и 18 днями перед предполагаемой очередной менструацией.

За несколько дней до предполагаемого исследования (обычно за 3) исключаются физические нагрузки (занятия спортом и т.п.). За 1 час до сдачи крови отменяется курение. Непосредственно перед сдачей анализа рекомендуется находиться в спокойном состоянии.

Забор крови рекомендуется в утренние часы (с 8 до 11). Накануне исследования рекомендуется не переедать. Потребление воды не ограничивается. Кровь сдается на голодный желудок. После последнего приема пищи перед исследованием рекомендуется соблюдение интервала, составляющего от 8 до 14 часов.

Приведены лишь некоторые процессы, состояния и заболевания, при которых целесообразно назначение данного анализа.

Исследование с целью определения уровня лютеинизирующего гормона может использоваться при избыточном оволосении у женщин, понижении полового влечения и потенции, отсутствии овуляции, при дисфункциональных маточных кровотечениях, бесплодии и невынашивании беременности, при нарушениях менструального цикла (в том числе их отсутствии), при преждевременном и запоздалом половом развитии, при синдроме поликистозных яичников, эндометриозе, половом инфантилизме, для мониторинга эффективности проводимой гормональной терапии.

Ниже приведены лишь некоторые возможные процессы, состояния и заболевания, при которых отмечается повышение или понижение уровня лютеинизирующего гормона. Следует помнить, что повышение или понижение показателя может не всегда являться достаточно специфичным и достаточным критерием для формирования заключения. Представленная информация никоим образом не служит целям самодиагностики и самолечения. Окончательный диагноз устанавливается только врачом при сочетании полученных данных с результатами других методов исследования.

Повышение содержания лютеинизирующего гормона может наблюдаться при голодании; физических нагрузках (занятия спортом); некоторых опухолях гипофиза (базофильная аденома); при синдром истощения яичников; при эндометриозе; при атрофии половых желез у мужчин как следствии перенесенных инфекционных заболеваний (инфекционный паротит, гонорея, бруцеллез); при почечной недостаточности; синдроме поликистозных яичников; при синдроме Шершевского-Тернера; при приеме некоторых медикаментов (например, фенитоин, кетоконазол, бромокриптин, местранол и др.).

Понижение содержания ЛГ может обнаруживаться при курении; психоэмоциональных нагрузках; отсутствии менструаций (гипоталамического генеза); повышении уровня пролактина в крови; гипофизарном нанизме; ожирении; при атипичной форме синдрома поликистозных яичников; при центральной форме гипогонадотропного гипогонадизма; хирургических вмешательствах; при синдромах Шихана и Денни - Морфана; при приеме ряда медикаментов (например, анаболические стероиды, дигоксин, фенотиазид, пероральные контрацептивы, тамоксифен, антиконвульсанты и др.).