Прогестерон

Прогестерон представляет собой один из гормонов, относящихся по химическому строению к классу стероидов.

Вырабатывается он в желтом теле яичников, а также в некотором количестве в коре надпочечников. Гормон осуществляет свою функцию на протяжении всей беременности. Место синтеза прогестерона во время беременности может меняться в зависимости от ее срока. Так, в первом триместре гормон синтезируется в организме женщины. Начиная со второго семестра в организме женщины происходят первые этапы его выработки, тогда как в дальнейшем синтез осуществляется плацентой. Уровень прогестерона при беременности повышается примерно в 2 раза к сроку 7-8 недель, после чего продолжая постепенно увеличиваться до 37-38 недель.

Физиологические эффекты прогестерона весьма разнообразны. Так, он способствует подготовке слизистой оболочки матки (эндометрия) к внедрению оплодотворенной яйцеклетки, а также поддержанию беременности путем ослабления активности мышечной стенки матки. Гормон участвует в развитии концевых отделов молочных желез и стимулирует рост матки. Оказывает активирующее влияние на выработку стероидных гормонов. На иммунную систему действует угнетающе во избежание развития отторжения плодного яйца. Повышает выделение кожного сала.

При отсутствии беременности выработка прогестерона начинает увеличиваться перед овуляцией, с максимальным его содержанием в середине лютеиновой фазы. К концу цикла содержание гормона постепенно возвращается к первоначальному уровню.

Исследование рекомендуется проводить на 22-23 дни менструального цикла, если врачом не предписано иное.

Забор крови рекомендуется в утренние часы (с 8 до 11). Накануне исследования рекомендуется не переедать. Потребление воды не ограничивается. Кровь сдается на голодный желудок. После последнего приема пищи перед исследованием рекомендуется соблюдение интервала, составляющего от 8 до 14 часов.

При невозможности сдачи анализа в утренние часы допускается сдача его минимум через 6 часов после последнего приема пищи, с исключение жиров во время завтрака.

Приведены лишь некоторые процессы, состояния и заболевания, при которых целесообразно назначение данного анализа.

Определение уровня прогестерона целесообразно проводить при нарушениях менструального цикла, в том числе при полном отсутствии менструаций; при бесплодии; при дисфункциональных маточных кровотечениях; при перенашивании беременности.

Ниже приведены лишь некоторые возможные процессы, состояния и заболевания, при которых отмечается повышение или понижение уровня прогестерона. Следует помнить, что повышение или понижение показателя может не всегда являться достаточно специфичным и достаточным критерием для формирования заключения. Представленная информация никоим образом не служит целям самодиагностики и самолечения. Окончательный диагноз устанавливается только врачом при сочетании полученных данных с результатами других методов исследования.

Повышение содержания прогестерона может выявляться при дисфункциональных маточных кровотечениях; при нарушении функционирования фето-плацентарного комплекса; при некоторых видах аменореи; при почечной недостаточности, вследствие которой выведение прогестерона замедляется; при замедленном созревании плаценты; при приеме некоторых медикаментов (например, противогрибковые, гормональные).

Понижение концентрации прогестерона может обнаруживаться при персистенции фолликула, хронических воспалительных процессах внутренних половых органов; при дисфункциональных маточных кровотечениях; при отсутствии менструаций; при угрозе прерывания беременности из-за нарушений в эндокринной системе; при задержке внутриутробного развития плода; при плацентарной недостаточности; при перенашивании беременности; при приеме некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, гормоны).