CА 72-4

Онкомаркер CA 72-4, углеводный антиген 72-4

Cа 72-4 используется в качестве неспецифического маркера, применяющегося для наблюдения и контроля при раке яичников и желудка.

Cа 72-4 является высокомолекулярным гликопротеином с молекулярным весом от 230 до 1000 кДа, представляет собой компонент поверхности эпителия. Обнаруживается в тканях пищеварительной системы в эмбриональном периоде и, кроме этого, в различных видах раковых опухолей (например, желудка, толстого кишечника, поджелудочной и молочной желез, эндометрия, яичников, легкого). В нормальных условиях CA 72-4 здоровыми тканями взрослых людей обычно не экспрессируется. Повышенное содержание антигена обнаруживается в 40% случаев карцином пищеварительной системы, в 36% случаев - легкого, в 24% - яичников. Увеличение концентрации CA 72-4 также может выявляться у 6,7% лиц с различными патологиями доброкачественной природы (воспаление поджелудочной железы, цирроз печени, болезни легких, кисты яичников, иные гинекологические болезни, ревматические заболевания и некоторые другие).

CA 72-4 преимущественно используется в сочетании с раково-эмбриональным антигеном (РЭА) или СА-19-9 для контроля течения и лечения рака желудка. Кроме того, CA 72-4 может использоваться с СА-125 для наблюдения за раком яичников. Такие комплексные применения тестов могут способствовать повышению диагностической чувствительности исследования. 

Рак желудка. На сегодняшний день идеальный маркер для данной патологии не разработан. Чувствительность теста CA 72-4 при раке желудка, согласно литературным данным, колеблется в диапазоне от 28 до 80%, или 40-46% в среднем. Выраженность повышения концентрации антигена коррелирует со стадией патологии. После оперативного вмешательства содержание его возвращается к нормальным показателям (в среднем примерно в течение 3-4 недель). Для CA 72-4 характерна немного более высокая чувствительность по отношению к последующим рецидивам болезни, если сравнивать с раково-эмбриональным антигеном и с СА 19-9. Применение этих тестов вместе повышает чувствительность и специфичность исследования.

Рак яичников. Чувствительность теста CA 72-4 при раке яичников, согласно литературным данным, колеблется в диапазоне от 47 до 80%. Совместное применение тестов CA 72-4 и СА-125 приводит к повышению чувствительность исследования не только в случае первичного выявления опухоли, и при дальнейшем наблюдении.

Колоректальный рак. Чувствительность теста CA 72-4 при колоректальном раке, согласно литературным данным, колеблется в диапазоне от 20 до 41%, а также отмечается корреляция концентрации маркера с клинической стадией болезни. После удаления опухоли содержание антигена заметно уменьшается. При длительном контроле стабильно повышенный уровень CA 72-4 отмечается при наличии остатков опухоли. Совместное применение исследования на CA 72-4 и на раково-эмбриональный антиген увеличивает диагностическую чувствительность исследования в отношении рецидивов опухоли.

Особая специфическая подготовка не проводится. Забор крови рекомендуется проводить спустя не менее 4 часов после еды.

Важно! Если человек получает лечение с применением высоких дозировок биотина (более 5 мг/день), то в таком случае пробу для диагностики нельзя брать на протяжении, по меньшей мере, восьми часов после последнего применения биотина.

Приведены лишь некоторые процессы, состояния и заболевания, при которых целесообразно назначение данного анализа.

Исследование на CA 72-4 может проводиться совместно с клиническими методами при первичном распознавании заболевания и в целях прогнозирования в отношении рака яичников и желудка; для оценки эффективности оперативного вмешательства и дальнейшего наблюдения при раке желудка, толстой и прямой кишки, яичников (при повышенном содержании на момент первоначальной постановки диагноза).

Ниже приведены лишь некоторые возможные процессы, состояния и заболевания, при которых отмечается повышение или понижение уровня CA 72-4. Следует помнить, что повышение или понижение показателя может не всегда являться достаточно специфичным и достаточным критерием для формирования заключения. Представленная информация никоим образом не служит целям самодиагностики и самолечения. Окончательный диагноз устанавливается только врачом при сочетании полученных данных с результатами других методов исследования.

Внимание! Результаты исследования могут сильно варьировать, что может быть связано с особенностями применяемого метода исследования. Исходя из этого, не рекомендуется сопоставлять и сравнивать результаты, которые были получены с помощью разных методов. Во избежание возможных ошибок целесообразно проводить динамическое наблюдение, используя один и тот же метод исследования, или же, в случае изменения метода в процессе наблюдения, необходимо проведение параллельного исследования пробы с помощью двух методов.

Повышенные значения CA 72-4 могут отмечаться при злокачественных новообразованиях, например: рак желудка, толстого кишечника, поджелудочной железы, молочных желез, яичников, эндометрия, легких; при ряде доброкачественных заболеваний, например: воспаление поджелудочной железы, цирроз печени, кисты яичников и некоторые другие гинекологические болезни, легочные заболевания, ревматические заболевания и болезни желудочно-кишечного тракта.