СА 125

Углеводный антиген 125, онкомаркер Са-125, онкомаркер СА 125

Са 125 используется в качестве главного опухолевого маркера в лабораторной диагностике рака яичников, а также его метастазов.

По химическому строению представляет собой высокомолекулярный гликопротеин с молекулярной массой порядка 200-1000 кДа. 

Присутствие СА 125 подтверждено в здоровой ткани слизистой оболочки матки, а также в муцинозной и серозной жидкостях матки. СА 125 не выходит в кровоток кроме случаев, когда нарушаются природные барьеры. Содержание его в крови может увеличиваться в два раза в период менструаций, в особенности при эндометриозе. Физиологическое увеличение содержания маркера также возможно во время беременности, в ее первом триместре. 

У лиц с раком яичка в I стадии содержание Са-125 практически не имеет отличий по сравнению с контролем, что, однако меняется во второй, третьей и четвертой стадиях заболевания, когда содержание его значительно увеличивается. В случае полной ремиссии, при отсутствии новообразования содержание СА-125 приближается к нулю. Возрастание его от 0 до 35 Ед/мл, т.е. фактически еще в пределах нормальных показателей, может свидетельствовать в пользу доклинического проявления рецидива новообразования.

Увеличение содержания Са 125 на фоне наличия ремиссии должно поставить вопрос об углублении диагностического поиска у пациентки с целью обнаружения рецидива опухоли. Постоянное увеличение показателей маркера указывает на прогрессирование новообразования и плохой ответ на проводимое лечение.

Исследование имеет сравнительно невысокую специфичность. Если руководствоваться данными статистики, повышение содержания СА 125 в крови в два раза, в особенности у женщин в возрасте старше 55 лет, достоверно свидетельствует о наличии злокачественного поражения яичника. Понижение содержания СА 125 при раке эндометрия и яичников может свидетельствовать от благоприятном прогнозе заболевания и адекватном ответе на проводимое лечение.

Особая специфическая подготовка не проводится. Забор крови рекомендуется проводить спустя не менее 4 часов после еды.

Приведены лишь некоторые процессы, состояния и заболевания, при которых целесообразно назначение данного анализа.

Исследование проводится для мониторинга течения заболевания; для доклинической диагностики появления и распространения метастазов, а также оценки эффективности осуществляемого лечения рака яичников.

Ниже приведены лишь некоторые возможные процессы, состояния и заболевания, при которых отмечается повышение или понижение уровня Са 125. Следует помнить, что повышение или понижение показателя может не всегда являться достаточно специфичным и достаточным критерием для формирования заключения. Представленная информация никоим образом не служит целям самодиагностики и самолечения. Окончательный диагноз устанавливается только врачом при сочетании полученных данных с результатами других методов исследования.

Повышенные значения Ca-125 могут обнаруживаться при ряде опухолей, а именно при раке различной локализации (матки, яичников, эндометрия, фаллопиевых труб, поджелудочной и молочной железы, раке желудка, прямой кишки, печени, легких); при различных общесоматических заболеваниях (отмечается незначительное повышение), например: при эндометриозе; кистозных образованиях яичников; воспалительных процессах придатков, при гинекологической инфекции; хроническом гепатите, циррозе печени; аутоиммунной патологии; хроническом воспалении поджелудочной железы; плеврите, перитоните.