Как эндокринные расстройства могут вызывать депрессию?

Депрессия – распространенное нарушение психического здоровья, которое проявляется снижением настроения, двигательной заторможенностью и замедлением мышления. Зачастую она имеет связь с каким-то травмирующим событием (утрата близкого, потеря работы, все виды насилия), последствием которого становится продолжительный стресс.

В отличии от обычных смен настроения, депрессия может привести к нарушению адаптации во всех сферах жизни человека: в отношениях с семьей, друзьями и окружающими людьми, проблемам в учебе и на работе. Депрессия может возникнуть у любого человека.

Существует также эндогенная депрессия. Это расстройство провоцируют внутренние факторы, в частности, нарушения в работе эндокринной системы. И в связи с распространенностью эндокринопатий, важно детальнее разобраться в том, как депрессия связана с гормонами.

Что происходит в организме при депрессии

Прежде чем говорить о роли гормонального фона, необходимо разобраться в том, что лежит в основе патологического состояния. Причины возникновения эндогенной депрессии вызывают споры. Но многие специалисты придерживаются мнения, что заболевание связано с продукцией нейромедиаторов. Ключевую роль играет:

Дефицит серотонина. Вызывает эмоциональную неустойчивость, нарушения сна и аппетита, а также склонность к плаксивости.
Недостаток норадреналина. Приводит к состоянию нервного напряжения, ослаблению способности к концентрации внимания и заторможенным реакциям.
Дефицит дофамина. Ведет к потере интереса к окружающему миру, медлительности и утрате чувства удовольствия от какой-либо деятельности.

Вместе с этим нельзя забывать, что стабильность психической сферы поддерживается одновременно нервной и эндокринной системой. Поэтому патологии желез внутренней секреции, вызывающие чрезмерную продукцию или дефицит гормонов, нередко становятся основой для развития или усугубления депрессии.

Связь эндокринопатий с депрессией

Вместо того чтобы отдельно разбирать, какие гормоны влияют на депрессию, удобнее будет привести примеры эндокринных заболеваний, ведущих к появлению или усугублению течения психопатологии.

Гипотиреоз

Наиболее распространенной формой нарушений функциональной активности щитовидной железы и причиной депрессии является гипотиреоз. Дефицит тиреоидных гормонов ведет к замедлению метаболических процессов и изменениям в работе нервной системы. У пациентов страдает эмоциональная сфера, отмечаются такие симптомы, как апатичность, необъяснимая тоска и подавленное настроение.

Гипотиреоз чаще развивается у женщин и при отсутствии лечения нередко приводит к депрессивным расстройствам. Более того, депрессия при недостаточном уровне тиреоидных гормонов протекает тяжелее и характеризуется низкой результативностью антидепрессантов.

Диффузный токсический зоб

Базедова болезнь сопровождается гиперфункцией щитовидной железы на фоне изменения тиреоидной ткани. Это ведет к тиреотоксикозу и развитию психической нестабильности. У пациентов отмечаются колебания настроения, проблемы со сном и снижение работоспособности.

Примечательно, что диффузный токсический зоб сопровождается ускорением мыслительных процессов, но одновременно с этим появляются проблемы с концентрацией внимания и снижается продуктивность психической деятельности. Поэтому со временем заболевание приводит к развитию депрессии или психозам. А в тяжелых случаях возможны стойкие изменения психики.

Болезнь Аддисона

Говоря на примерах о том, какие гормоны влияют на депрессию, нельзя забывать о кортизоле. Это биологически активное вещество необходимо для нормальной адаптации к разным условиям и событиям. Но при первичной надпочечниковой недостаточности уровень кортизола значительно снижается, что негативно отражается на эмоциональной сфере. Постепенно ослабляется устойчивость человека к влиянию стрессовых факторов, истощается психика и ухудшается настроение, что становится основой для развития депрессии.

Болезнь Иценко

Гиперкортицизм развивается при чрезмерной продукции адренокортикотропного гормона микроаденомой гипофиза. А это ведет к усиленной выработке другого биологически активного вещества – кортизола.

Избыток кортикотропного гормона негативно отражается на головном мозге, в частности – на гиппокампе, функции которого включают регуляцию памяти и восприятие эмоциональных событий. Поэтому при болезни Иценко-Кушинга пациенты становятся безразличными к миру, им сложно концентрировать внимание и запоминать информацию. В последующем у лиц с гиперкортицизмом развивается выраженная депрессия, а также есть риск появления иных нарушений, например, депрессивно-параноидного расстройства.

Ожирение

Избыточный вес и связанные с ним множественные метаболические изменения могут быть как причиной, так и следствием расстройства пищевого поведения с тревожной и депрессивной симптоматикой.

Иные варианты

Депрессия может быть связана с разными вариантами гормонального дисбаланса. Вышеуказанные патологии – часть примеров. Но важно отметить, что помимо прямого влияния дефицита или избытка определенных веществ, психопатология может быть следствием реакции человека на симптомы эндокринопатии. Например, депрессивное расстройство часто возникает на фоне психоэмоционального и физического дискомфорта при сахарном диабете, особенно в случае осложненного течения болезни.

В заключение

Длительное и беспричинное подавленное настроение или появление иных психоэмоциональных нарушений является прямым показанием к посещению врача. Поэтому не откладывайте и запишитесь на прием в Северо-Западный центр эндокринологии в Санкт-Петербурге. Наши специалисты проведут тщательное обследование, чтобы выявить причины изменений в состоянии психики, а затем подберут адекватное лечение.

Запись на прием осуществляется по номеру +7 (812) 565-11-12 или через заполнение формы обратной связи на сайте.

Бурнашева Ирина Леонидовна

Врач-эндокринолог, врач-диетолог, врач ультразвуковой диагностики, сотрудник Северо-Западного центра эндокринологии.
подробнее