Антитела к тиреопероксидазе (АТ - ТПО)

Антитела к тиреоидной пероксидазе, микросомальные антитела, антитела к тиреопероксидазе, АТ-ТПО, АТ к ТПО.

Антитела к тиреоидной пероксидазе представляют собой аутоантитела, направленные против энзима клеток щитовидной железы (данный энзим участвует в образовании тиреоидных гормонов).

Сдача анализа АТ к ТПО и последующее обнаружение этого вида антитела свидетельствует о процессе, в котором иммунная система организма в определенном отношении направлена против своего организма, точнее против отдельных его составляющих.

Тиреоидная пероксидаза представляет собой фермент, который участвует в образовании активного йода, участвующего в реакции иодификации тиреоглобулина. Аутоантитела, направленные против фермента, приводят к подавлению его функции, что в итоге заканчивается снижением выделения гормонов щитовидной железы (тироксина - T4, и трийодтиронина - T3). При этом АТ-ТПО могут являться лишь своеобразными "свидетелями" аутоиммунного процесса.

Обнаружение антител к тиреопероксидазе является наиболее информативным тестом для выявления аутоиммунного поражения щитовидной железы. Так, появление этих антител может быть первым признаком, который может быть обнаружен при постепенно развивающемся ослаблении функции щитовидной железы из-за так называемого тиреоидита Хашимото. В настоящее время при применении чувствительных методов обнаружения АТ-ТПО они выявляются в 95% случаев тиреоидита Хашимото, а также приблизительно у 85% лиц, страдающих болезнью Грейвса. Если антитела к тиреопероксидазе обнаруживаются в период беременности, то это может свидетельствовать о риске появления у матери тиреоидита после родов, который потенциально может влиять на развитие ребенка.

Референсный диапазон значений может сильно зависеть от метода исследования. Так, например, незначительное содержание антител к тиреопероксидазе иногда может обнаруживаться у здоровых лиц. При этом пока остается непонятным, является ли такое состояние вариантом нормы, либо может свидетельствовать о возможном в будущем аутоиммунном тиреоидите, либо связано с вопросом специфичности применяемой методики.

Забор крови для анализа АТ к ТПО рекомендуется проводить в утренние часы (с 8 до 11). Накануне исследования рекомендуется не переедать, от последнего приема пищи до самого анализа должно пройти минимум 8 часов. Потребление воды не ограничивается, в том числе – в день исследования.

Сдачу анализа крови на АТ ТПО может назначить врач-эндокринолог после первичного осмотра и сбора анамнеза пациента. Если вы ощущаете некоторые проблемы в работе щитовидной железы, рекомендуем перед исследованием посетить специалиста по эндокринологии.

Анализ у новорожденных проводится при усиленной функции щитовидной железы, а также при высоком титре антител или наличии болезни Грейвса у матери.

Анализ АТ ТПО у новорожденных проводится при усиленной функции щитовидной железы, а также при высоком титре антител или наличии болезни Грейвса у матери.

У взрослых анализ АТ к ТПО проводится с диагностическими целями при усиленной или ослабленной функции щитовидной железы, болезни Грейвса, увеличении тканей вокруг глаз, тиреоидите Хашимото, при плотном отеке области голеней.

Ниже приведены лишь некоторые возможные процессы, состояния и заболевания, при которых отмечается повышение или понижение уровня антител к тиреоидной пероксидазе. Следует помнить, что повышение или понижение уровня АТ к ТПО может не всегда являться достаточно специфичным и достаточным критерием для формирования заключения. Представленная информация никоим образом не служит целям самодиагностики и самолечения. Окончательный диагноз устанавливается только врачом при сочетании полученных данных с результатами других методов исследования.

Норма АТ к ТПО — до 34 МЕ/мл.

Повышенное содержание АТ-ТПО (уровень АТ к ТПО повышен) может отмечаться:

• при болезни Грейвса;
• при подостром и хроническом воспалении щитовидной железы, также и аутоиммунной природы;
• при узловом токсическом зобе;
• при нарушении функции щитовидной железы в послеродовом периоде;
• при ослаблении функции щитовидной железы неясного генеза;
• при аутоиммунных заболеваниях нетиреоидной локализации.

Если уровень АТ к ТПО повышен незначительно, это может свидетельствовать о таких патология щитовидной железы, как: подострый тиреоидит, наличие одного или нескольких узлов щитовидной железы, раке щитовидной железы. В случае сильного повышения уровня АТ к ТПО, можно говорить об аутоиммунном воспалении щитовидной железы: тиреоидите Хашимото, диффузном токсическом зобе и т.д. Однако только лечащий врач может поставить вам окончательный диагноз. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, запишитесь на прием к специалисту.