Бесплодие
В медицине бесплодием называют неспособность человека к деторождению, при этом термин «бесплодие» применяется как по отношению к женщине, так и по отношению к мужчине.
Бесплодие диагностируется, если у супружеской пары после года половой жизни без использования контрацепции не наступает беременность. В одних случаях бесплодие может быть абсолютным, когда рождение детей невозможно в силу необратимых изменений. В других ситуациях может быть диагностировано относительное бесплодие, которое может быть излечено при правильной тактике. Выделяют также первичное бесплодие, если беременность никогда не наступала, и вторичное, когда хотя бы одна беременность ранее наступала, но последующая беременность не может наступить.
Причины женского бесплодия
Среди основных причин женского бесплодия следует выделить: непроходимость маточных труб (вследствие их отсутствия после операции, развития спаечного процесса в просвете труб, перевязки труб при проведении стерилизации и др. причин); развитие спаечного процесса в полости малого таза вследствие развития воспалительного процесса, предыдущих операций, эндометриоза (спайки не дают попасть яйцеклетке в маточную трубу); нарушения работы эндокринной системы (заболевания яичников или других желез внутренней секреции – гипофиза, щитовидной железы, надпочечников); патология матки (пороки развития матки, перенесенные ранее операции, развитие миомы матки и т.д.); нарушения работы иммунной системы (появление в крови антител против сперматозоидов); некоторые врожденные хромосомные заболевания.
Причины мужского бесплодия
Основными причинами мужского бесплодия являются расстройства эякуляции (отсутствие эякулята, ретроградная эякуляция), пороки развития половых органов (непроходимость семявыносящих протоков, отсутствие семявыносящих протоков, гипоспадия, экстрофия мочевого пузыря), гипогонадизм вследствие эндокринных заболеваний, поражение эпителия, продуцирующего сперматозоиды (вследствие облучения, воздействия химических вееств, инфекционных заболеваний, травм), генетические заболевания, воспалительные заболевания, патология иммунной системы.
В ряде случаев устанавливается диагноз так называемого бесплодия неясного генеза, т.е. бесплодие, причина которого остается неясной после самого внимательного и полноценного обследования обоих партнеров. Очевидно, что в подобных случаях заболевание все же существует, однако возможностей медицины в настоящее время оказывается недостаточно для выявления этих болезней.
Методы лечения бесплодия
Лечением бесплодия занимаются врачи-репродуктологи, основной задачей которых является поиск и устранение причин, мешающих семейной паре завести детей.
В ряде случаев бесплодие можно вылечить, то есть вернуть способность к рождению детей (восстановление проходимости маточных труб, микрохирургическое устранение непроходимости семявыносящих протоков у мужчин и т.д.). В других ситуациях достичь рождения детей можно с помощью репродуктивных технологий (ЭКО, коррекции гормональных нарушений и т.д.).