Почему болит молочная железа? Причины и ваши действия

Боль в молочной железе (масталгия) – симптом, который беспокоит, наверное, всех женщин с определенной периодичностью. Это ощущение варьируется от легкого дискомфорта до выраженной болезненности. Почему болит грудь? Причины могут быть как естественными, физиологическими, так и сигнализировать о патологии.

Физиологические причины, чаще всего циклические

Предменструальный синдром (ПМС) – самая распространенная причина, почему болят молочные железы. Это происходит за несколько дней перед началом менструальных кровотечений. Связано с изменениями уровня гормонального фона, а именно повышением прогестерона и эстрогенов. Эти гормоны вызывают задержку жидкости в организме и нагрубание ткани железы. Боль обычно двусторонняя, диффузная (разлитая), ощущается тяжесть, повышенная чувствительность сосков. Симптомы стихают с началом месячных.

Вторая причина – беременность. Уже на ранних сроках повышение уровня гормонов вызывает нагрубание и повышенную чувствительность груди.

И, конечно, причиной масталгии может быть лактация:

1. приход молока: на 3-5 день после родов может быть ощущение распирания;
2. неправильное прикладывание ребенка провоцирует трещины сосков и боль;
3. лактостаз (застой молока) вызывает локальную болезненность, уплотнение, покраснение кожи.

Патологические причины, чаще не циклические

Причина, почему болит грудь, может быть связана не только с циклом и гормональными изменениями, но и с заболеваниями. Наиболее часто встречающиеся из них:

• Мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь). Доброкачественное изменение ткани молочной железы, связанное с нарушением гормонального баланса. Болеть может вне менструального цикла, появляются уплотнения, чувство тяжести.
• Кисты молочной железы. Доброкачественные жидкостные образования. Могут вызывать боль, особенно при больших размерах или перед месячными.
• Мастит. Воспаляется молочная железа, чаще у кормящих женщин, но бывает и вне лактации. Характерна сильная боль, покраснение, отек, повышение температуры тела. Требует срочного лечения.
• Доброкачественные опухоли (фиброаденома и др.). Обычно безболезненны, но при определенных размерах или расположении могут давать ощущение дискомфорта или боли.
• Травмы. Ушибы, гематомы после удара или падения. Боль локализованная, может сохраняться некоторое время.
• Опоясывающий лишай (Herpes zoster). Вирусное заболевание, поражающее нервные окончания. Боль может возникать по ходу нервов в области груди еще до появления характерной сыпи. Очень интенсивная, жгучая.

Болеть молочная железа может и по причинам, не связанным с ней:

• Межреберная невралгия. Боль по ходу ребер, может отдавать в грудь.
• Остеохондроз грудного отдела позвоночника. Боль связана с позвоночником, но ощущается в области груди.
• Мышечно-фасциальные боли. Болезненность мышц грудной клетки после физической нагрузки.
• Рак молочной железы. Редко является причиной боли на ранних стадиях. Однако постоянная, нарастающая, односторонняя боль, особенно в сочетании с другими симптомами (уплотнение, втяжение кожи или соска, выделения), требует немедленного обследования.

Когда обращаться к врачу? Диагностика и лечение

Не терпите боль! Обязательно проконсультируйтесь с гинекологом или маммологом, если боль мешает жизни, она сильная, постоянная, не связана с менструальный циклом (не циклическая масталгия) и / или не проходит после окончания месячных, а также локализована в одном месте. Плохие признаки – уплотнения, изменения кожи (покраснение, «лимонная корка»), выделения из соска (особенно кровянистые).

Диагностика включает:

• Осмотр и пальпация молочных желез врачом.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ). Основной метод для женщин до 40 лет и при плотной ткани железы.
• Маммография. Рентгенологическое исследование, золотой стандарт скрининга после 40 лет.
• Анализы крови (при подозрении на гормональный сбой).
• Биопсия (при обнаружении подозрительных образований).

Лечение зависит от установленной причины:

• Циклическая масталгия. Коррекция образа жизни (удобный бюстгальтер, снижение кофеина / соли, витамины Е, В6), иногда мягкие растительные препараты или (по назначению врача) гормональная коррекция.
• Мастопатия. Наблюдение, коррекция гормонального фона, фитопрепараты.
• Кисты. Наблюдение, пункция при необходимости.
• Мастит. Антибиотики, противовоспалительные, сцеживание.
• Доброкачественные опухоли. Наблюдение или хирургическое удаление.
• Рак. Комплексное лечение (операция, лучевая терапия, химиотерапия, гормонотерапия).

Помните: боль в молочной железе – это симптом заболевания. Своевременная диагностика у специалиста – залог спокойствия и здоровья. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Почему болит молочная железа: консультация, диагностика и лечение в Северо-Западном центре эндокринологии (Санкт-Петербург)

Вы можете получить консультацию специалиста в Северо-Западном центре эндокринологии (Санкт-Петербург). Врачи назначат необходимые диагностические мероприятия, по результатам которых будет принято решение о том, требуется ли терапия. Задать вопросы и записаться на консультацию вы можете через формы обратной связи на сайте или по телефону: +7 (812) 565-11-12. Все адреса филиалов вы найдете во вкладке «Контакты». Мы также предоставляем услугу онлайн-консультации для тех, кто проживает далеко, но нуждается в квалифицированной помощи.