Размер шрифта: A A A
В центре эндокринологии проводятся консультации врачей разного профиля: эндокринолог, хирург-эндокринолог, диетолог-эндокринолог, детский эндокринолог, диабетолог, андролог, маммолог. Диагностика и лечение эндокринных заболеваний: аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, тиреотоксикоз, рак щитовидной железы. УЗИ щитовидной железы на аппаратах экспертного класса. Проведение биопсии узлов щитовидной железы, выполнение денситометрии костей (остеоденситометрии). Диагностика и лечение сахарного диабета, профилактика осложнений. Консультации гинеколога, планирование и ведение беременности, лечение гинекологических заболеваний: поликистоз яичников, молочница, эндометриоз, эрозия шейки матки. УЗИ молочных желез и внутренних органов, лечение молочных желез.
        Информационный центр: 
   
    +7 (812) 565-11-12  
        с 7:00 до 21:00, без обеда и выходных
         
ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
Клинические базы
в Санкт-Петербурге и Ленобласти
 
Войти или Зарегистрироваться
Запись на консультацию и биопсию: +7 812 565 1112 | Запись на госпитализацию: +7 812 980 7721 с 9.00 до 17.00 по будням | Справки: mail@endoinfo.ru
Интраоперационный нейромониторинг - профилактика нарушения голоса при операциях

Гипертиреоз у женщин: симптомы и лечение

  • Информация
  • Рекомендуемые статьи
  • Связанные услуги

Щитовидная железа представляет собой небольшой, но чрезвычайно важный эндокринный орган, продуцирующий тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Оба гормона участвуют в регуляции метаболизма и влияют на терморегуляцию, а также напрямую или опосредованно воздействуют на функциональную активность сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем. Однако, при нарушениях в работе щитовидной железы нередко развивается состояние, сопровождающееся усиленной продукцией Т3 и Т4. Такая чрезмерная гормональная активность ведет к ряду сбоев в функционировании всего организма и именуется гипертиреозом.

О гипертиреозе у женщин

Как уже было сказано, гипертиреоз – патологическое состояние, в основе которого лежит чрезмерное поступление гормонов щитовидной железы в кровь. Это явление напрямую сопряжено с тиреотоксикозом, т.е. токсичным влиянием избытка Т3 и Т4 на органы и ткани организма, за счет чего формируется типичная картина заболевания.

При этом в преобладающем числе случаев гипертиреоз встречается у женщин. По статистике, число представительниц прекрасного пола с данным заболеванием превышает количество мужчин с гиперфункцией щитовидной железы в 10 раз. Также отмечается определенная закономерность между выявлением болезни и возрастом пациентов, поскольку большинство случаев нарушений в работе эндокринного органа приходится на лиц 20-45 лет.

Именно в связи с широкой распространенностью, гипертиреоз, его симптомы и лечение у женщин часто становятся центральной частью работы эндокринологов.

Что может спровоцировать заболевание

Гипертиреоз относится к числу нарушений, характеризующихся многообразием потенциальных причин, ведущих к гиперфункции эндокринного органа. Часто он становится результатом других болезней щитовидной железы:

  • диффузного токсического зоба, также именуемого болезнью Грейвса или Базедовой болезнью;
  • узлового токсического зоба;
  • тиреоидита (подострого, бессимптомного, аутоиммунного или послеродового);
  • токсической аденомы щитовидки.

Ключевым фактором для развития гипертиреоза может стать и неконтролируемый, продолжительный прием гормональных препаратов. В подобной ситуации говорят о лекарственно-индуцированной, искусственной или ятрогенной патологии. А в наиболее редких случаях причиной заболевания оказываются опухоли других органов, например, струма яичника или ТТГ-секретирующее новообразование гипофиза.

Отдельно выделяют и провоцирующие факторы, наличие которых повышает риск возникновения гипертиреоза и последующего за ним тиреотоксикоза. В эту категорию входят:

  • несбалансированное питание с чрезмерным употреблением продуктов, содержащих йод;
  • отягощенная наследственность (наличие родственников с болезнями щитовидной железы);
  • частое и продолжительное пребывание на солнце без средств защиты;
  • бесконтрольный прием добавок с йодом;
  • продолжительный стресс или психологическая травма;
  • воспалительные процессы в зоне головы и шеи (ангины, гаймориты, ларингиты).

Также нужно сказать о тиреотоксикозе при беременности. В период вынашивания плода женский организм нуждается в большем количестве тиреоидных гормонов, а потому щитовидная железа усиленно функционирует уже с первых недель после зачатия. Но в результате такой гиперфункции у некоторых беременных развивается гестационный гипертиреоз, требующий своевременного выявления и корректного лечения.

Типичная клиническая картина

Для гипертиреоза характерно многообразие симптомов, многие из которых часто маскируются под проявления патологий других органов и систем. Однако можно выделить наиболее типичные признаки гиперфункции щитовидной железы. В первую очередь они представлены выраженными нервно-психическими нарушениями в виде гипервозбудимости, нервозности, склонности к раздражительному или плаксивому поведению. Все это дополняется учащенной речью, тремором (дрожанием) пальцев рук, беспричинным беспокойством и проблемами со сном в виде бессонницы.

  • Также симптомы гипертиреоза могут включать:
  • ощущение внутреннего жара в сочетании с повышенной потливостью;
  • тахикардию (учащенное сердцебиение), иногда аритмию;
  • стремительную потерю веса при повышенном аппетите;
  • не проходящее состояние слабости и усталости;
  • ухудшение состояния волос и ногтей (истончение, ломкость);
  • неустойчивый стул со склонностью к диарее;
  • нарушения менструального цикла, вплоть до полного прекращения менструации;
  • выпячивание глазных яблок (экзофтальм) и ухудшение зрения;
  • слабость мышц, порой настолько выраженная, женщине даже тяжело встать со стула;
  • отечность голеней, а также появление в этой области зудящих красных высыпаний;
  • увеличение щитовидной железы, изменяющее очертания шеи.

Женщине, отмечающей у себя симптомы гипертиреоза, независимо от того, насколько они выражены и как комбинируются, следует как можно скорее обратиться к врачу в Северо-Западный центр эндокринологии для детального обследования и подбора лечения.

Основное про диагностику

Диагностика гипертиреоза стартует с консультации эндокринолога. Вначале доктор проводит опрос, уточняет имеющиеся симптомы и собирает анамнез. Поле этого специалист назначает план обследования, который включает ряд лабораторных и инструментальных методов диагностики.

Анализы для выявления избыточной продукции гормонов щитовидной железы представлены в первую очередь определением концентрации Т3 и Т4. Также требуется оценка уровня тиреотропного гормона (ТТГ), который при данном заболевании часто снижен и лишь в редких случаях остается в пределах нормы или слегка повышается, что указывает уже на патологию гипофиза, спровоцировавшего гипертиреоз.

  • Вместе с этим врач может назначить:
  • клинический и биохимический анализы крови;
  • определение концентрации кальцитонина в сыворотке;
  • определение антител к рецепторам ТТГ, тиреопероксидазе и тиреоглобулину.

Инструментальная диагностика при предполагаемом гипертиреозе обязательно включает ультразвуковое сканирование щитовидной железы, которое опытный эндокринолог может провести даже в рамках первичного приема. Также обследование может быть дополнено рентгенографией, сцинтиграфией, компьютерной или магнитно-резонансной томографией, электрокардиографией и аспирационной тонкоигольной биопсией узловых образований эндокринного органа.

Как проходит лечение

В зависимости от причин, возраста и состояния пациента, лечение гипертиреоза может быть консервативным или хирургическим, а также существует и вариант проведения терапии радиоактивным йодом.

Консервативный подход предполагает использование тиреостатических препаратов, уменьшающих выброс гормонов щитовидной железы в кровь. В дополнение к этому назначается диетотерапия и прием других средств, направленных на купирование симптомов болезни, например, медикаментов для снижения артериального давления и нормализации сердечного ритма.

Хирургическое лечение при гипертиреозе предполагает тотальное или субтотальное (частичное) удаление щитовидной железы, именуемое тиреоидэктомией. А после оперативного вмешательства пациенту назначается заместительная гормональная терапия, поскольку развивается гипотиреоз.

Отдельно нужно сказать о случаях, когда тиреотоксикоз сопряжен с ТТГ-продуцирующей опухолью гипофиза или струмой яичника. В подобных ситуациях лечение также предполагает оперативное вмешательство, целью которого становится удаление новообразования.

Радиойодтерапия заключается в пероральном приеме пациентом радиоактивного йода. Это вызывает постепенное и необратимое разрушение клеток железы, что ведет к уменьшению ее размеров и снижению количества продуцируемых гормонов. Зачастую такое лечение сочетается с медикаментозной терапией, однако важно учитывать, что оно не может быть назначено беременным или кормящим женщинам.

Если Вы заметили у себя симптомы, указывающие на возможное развитие гипертиреоза, не откладывайте обращение к специалисту. Запишитесь на прием в Северо-Западный центр эндокринологии, расположенный в Санкт-Петербурге, по телефону +7 (812) 565-11-12 или оставьте заявку на обратную связь. Доверьте свое здоровье эндокринологам с богатым опытом в выявлении и последующем лечении патологий щитовидной железы.

Карбышева Ирина Андреевна

Врач-эндокринолог первой квалификационной категории, cпециалист по ультразвуковой диагностики, Член ассоциации эндокринологов Санкт-Петербурга.

подробнее
  • Гипертиреоз у мужчин: симптомы, как лечить

    Щитовидная железа – сравнительно небольшой, но важный орган эндокринной системы, продуцирующий тиреоидные гормоны: тироксин и трийодтиронин.

  • Гипертиреоз

    Гипертиреоз – патологическое состояние, обусловленное гиперфункцией щитовидной железы.

  • Гормоны щитовидной железы

    Гормоны щитовидной железы делятся на два различных класса: йодитиронины (тироксин, трийодтиронин) и кальцитонин. Из двух этих классов гормонов щитовидной железы тироксин и трийодтиронин регулируют основной обмен организма (тот уровень энергозатрат, который необходим для поддержания жизнедеятельности организма в состоянии полного покоя), а кальцитонин участвует в регуляции обмена кальция и развития костной ткани.

  • Онлайн консультации в центре эндокринологии

    Если вам необходимо получить консультацию эндокринолога, но возможности очно посетить специалиста нет, то оптимальным решением станет оформление дистанционной консультации.


camouf.ru