Гормональная терапия при менопаузе

Менопаузой называется этап в жизни женщины, знаменующий угасание репродуктивной функции. Нередко в это время развивается ряд вазомоторных симптомов и урогенитальные расстройства, изменяется психоэмоциональный статус. Вместе с этим повышается риск возникновения тяжелых патологий: сердечно-сосудистых заболеваний, постменопаузального остеопороза, сахарного диабета и т. д. Иными словами, с завершением репродуктивного периода может существенно пострадать здоровье женщины, что негативно отразится на всех сферах жизни.

Заместительная гормональная терапия при менопаузе – патогенетически обоснованный способ устранения климактерических проявлений. Это наиболее результативный подход, позволяющий поддерживать здоровье женщины на должном уровне и улучшить качество жизни. Однако перспектива терапии с применением гормонов нередко вызывает у пациенток беспокойство. Поэтому следует разобраться в сути лечения и связанных с ним рисках, чтобы взвесить все за и против.

Показания к терапии

Гормональная терапия при менопаузе направлена на коррекцию проявлений климактерического периода и профилактику патологий, связанных с дефицитом половых гормонов. Показания к лечению включают:

вазомоторные симптомы, например, резкие приливы жара, чрезмерная потливость и другие проявления климакса;
признаки урогенитальной атрофии (дистрофические изменения слизистых вульвы и мочеиспускательного канала, недержание мочи, болезненность во время интимной близости и т.д.);
профилактику развития и усугубления отдаленных последствий климакса, например, остеопороза.

Но нельзя забывать, что к применению гормональных препаратов есть ряд противопоказаний. Поэтому целесообразность проведения заместительной терапии может определить только хороший врач с должным опытом, например, сотрудник эндокринологического центра в Санкт-Петербурге. А с адресами филиалов и отзывами пациентов, получивших помощь наших докторов, можно ознакомиться в соответствующих разделах на сайте.

Суть лечения

Менопаузальная гормональная терапия может проводиться в виде монотерапии или комбинированного лечения. В первом случае врач назначает препараты эстрогенов, во втором – эстрогена и прогестерона.

Способы введения гормонов тоже варьируют. Есть медикаменты в виде таблеток для перорального приема и средства для чрескожного, подкожного, влагалищного или внутриматочного применения.

Выбор конкретных препаратов, дозировки и кратности использования, а также продолжительности терапии – прерогатива курирующего женщину врача. Для корректного подбора схемы лечения специалист должен учитывать возраст и анамнез жизни пациентки, имеющиеся симптомы климакса и результаты дополнительных исследований.

Поэтому врачи эндокринологического медицинского центра в СПб сначала проводят стандартный прием и осмотр, а затем назначают тщательное комплексное обследование. Такой подход позволяет специалистам нашей клиники подобрать программу лечения, чтобы улучшить самочувствие и качество жизни пациенток.

Какие риски связаны с применением гормонов

К сожалению, несмотря на результативность, гормональная терапия при менопаузе сопряжена с определенными рисками для здоровья. Так, у некоторых женщин на фоне лечение повышается вероятность развития:

тромбоза вен;
недержания мочи;
инсульта;
некоторых сердечно-сосудистых патологий;
рака эндометрия (зачастую при наличии сохраненной матки и отсутствии в схеме терапии прогестина в дополнение к эстрогену);
желчнокаменной болезни.

Но нужно учитывать, что перечисленные риски зависят от своевременности начала и продолжительности терапии, выбранных препаратов, их дозировки и способа применения, а также особенностей организма конкретной женщины. Поэтому оценить целесообразность терапии может только врач, обладающий полным представлением о состоянии здоровья пациентки.

Что касается распространенного страха перед развитием рака молочной железы в связи с заместительной терапией, то вероятность появления опухоли практически не зависит от приема гормональных препаратов. Но иногда лечение становится причиной более ранних проявлений уже развивающегося новообразования.

В заключение

Если Вас интересует возможность назначения заместительной гормональной терапии при менопаузе, обратитесь за консультацией в Северо-Западный центр эндокринологии. Филиалы нашей клиники расположены в Санкт-Петербурге и Ленобласти, а с их адресами и графиком работы можно ознакомиться в соответствующем разделе на сайте.

Запись на прием ведется по телефону +7 (812) 565-11-12 или через онлайн-заявку на обратную связь. Сотрудник медицинского центра поможет подобрать дату и время для консультации, а также ответит на Ваши вопросы, например, о ценах на интересующие услуги.