Гипергликемия: опасный скачок сахара. Причины, симптомы и факторы риска

Гипергликемия – критическое состояние, при котором уровень глюкозы в крови превышает норму (более 7 ммоль/л натощак или 11 ммоль/л через 2 часа после еды). Это основной признак сахарного диабета, но может возникать и по другим причинам. Игнорирование гипергликемии угрожает здоровью, поэтому важно знать ее триггеры и симптомы.

Основные причины пипергликемии

В первую очередь это впервые выявленный сахарный диабет 1 и 2 типа. Диабет 1 типа – это состояние, когда поджелудочная железа не вырабатывает инсулин. При 2 типе - клетки становятся нечувствительны к этому гормону.

Состоянии возникает и при неправильном лечении диабета. Например, если пропустить инъекцию инсулина или прием сахароснижающих таблеток, или неверно рассчитать дозы препаратов.

Третья причина – сопутствующие заболевания. В их числе панкреатит, опухоли поджелудочной железы, а также гормональные нарушения (синдром Кушинга, тиреотоксикоз).

Повышают риск развития гипергликемического состояния такие лекарства, как кортикостероиды,статины, некоторые гипотензивные и психотропные препараты.

Последняя причина – физиологический стресс. Это могут быть инфекции, травмы, операции, инфаркт. Гормоны стресса резко повышают уровень глюкозы в крови.

Тревожные симптомы: когда бить тревогу

Гипергликемия проявляется постепенно. Основной симптом – повышенный уровень сахара при измерениях. Другие симптомы:

• сильная жажда и сухость во рту;
• учащенное мочеиспускание (особенно ночью);
• слабость, утомляемость, сонливость;
• нечеткое зрение («туман» перед глазами);
• долгое заживление ран, частые кожные инфекции;
• головная боль, тошнота.

При остром приступе (уровень глюкозы > 13–15 ммоль/л) добавляются:

• запах ацетона изо рта;
• спутанность сознания, кома (без экстренной помощи).

Фактор риска

Даже без диабета гипергликемия может развиться под влиянием определенных факторов. Риск повышается в следующих ситуациях:

1. Ожирение (ИМТ > 30) – основной фактор для диабета 2 типа.
2. Наследственность. Риск возрастает, если диабет есть у родителей или близких родственников.
3. Возраст > 45 лет. Снижается чувствительность к инсулину.
4. Малоподвижный образ жизни. Глюкоза не расходуется мышцами.
5. Нездоровое питание. Избыток быстрых углеводов (сладости, белый хлеб).
6. Гестационный диабет,крупный ребенок в родах в анамнезе у женщин.
7. Артериальная гипертензия и дислипидемия.

Чем опасна хроническая гипергликемия

Постоянно высокий уровень глюкозы разрушает сосуды и нервы. Основной риск – развитие осложнений:

• сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт, инсульт);
• нефропатия (почечная недостаточность);
• ретинопатия (потеря зрения);
• нейропатия (боль, онемение в конечностях);
• диабетическая стопа (риск ампутации).

Что делать? При первых симптомах и тревожных признаках следует измерить сахар в крови глюкометром. Если есть отклонение, обратиться к врачу. Важно соблюдать диету: исключить сахар, белый хлеб, фастфуд. Акцент на овощи, белок, медленные углеводы (гречка, макароны из твердых сортов пшеницы). Нужно пить воду для вывода глюкозы. Если уровень > 13 ммоль/л или есть признаки кетоацидоза (ацетон, рвота), то нужно не просто обратиться к врачу, а срочно вызывать неотложную помощь.

Гипергликемия – опасное состояние, которое требует врачебного вмешательства и коррекции образа жизни. Это сигнал о сбое в организме. Контроль сахара, знание причин и факторов риска, своевременное лечение диабета – ключ к предотвращению тяжелых последствий.

Диагностика и лечение в Северо-Западном центре эндокринологии (Санкт-Петербург)

Вы можете получить консультацию специалиста в Северо-Западном центре эндокринологии (Санкт-Петербург). Врачи назначат необходимые диагностические мероприятия, по результатам которых будет принято решение о том, требуется ли терапия. Задать вопросы и записаться на консультацию вы можете через формы обратной связи на сайте или по телефону:+7 (812) 565-11-12. Все адреса филиалов вы найдете во вкладке «Контакты». Мы также предоставляем услугу онлайн-консультации для тех, кто проживает далеко, но нуждается в квалифицированной помощи.