Гормоны надпочечников
Надпочечники – парные железы, расположенные над почками. Эти небольшие, но важные органы имеют ключевое значение для организма, поскольку вырабатывают гормоны, регулирующие метаболизм, стрессовые реакции, водно-солевой баланс и даже половое развитие. Нарушение их функции может привести к серьезным заболеваниям, поэтому понимание работы надпочечников и их гормонов – важный аспект для сохранения здоровья.
Анатомия надпочечников: кора и мозговое вещество
Каждая железа состоит из двух слоев: коры (80 % объема) и мозгового вещества. Кора надпочечников делится на три зоны. Гормоны коры надпочечников:
- Клубочковая. Синтезирует минералокортикоиды (например, альдостерон), регулирующие уровень натрия и калия в крови.
- Пучковая. Производит глюкокортикоиды, основной из которых – кортизол.
- Сетчатая. Отвечает за выработку половых гормонов (андрогены).
Мозговой слой выделяет адреналин и норадреналин – вещества, активирующие реакцию «бей или беги».
Какой гормон вырабатывают надпочечники
Надпочечники вырабатывают гормон кортизол – важный глюкокортикоид. Его функции:
- Стресс-адаптация. Кортизол и адреналин помогают справиться с физическим или эмоциональным напряжением.
- Метаболизм. Кортизол усиливает синтез глюкозы, альдостерон регулирует водно-солевой обмен.
- Иммунитет. Глюкокортикоиды подавляют избыточное воспаление.
- Половое развитие. Андрогены надпочечников дополняют функцию половых желез.
Заболевания, связанные с нарушением их функции
Нарушение выработки гормонов может быть причиной развития болезни Аддисона, синдрома Кушинга, гиперальдостеронизма и феохромоцитомы.
Болезнь Аддисона – это недостаток кортизола и альдостерона:
- причины: аутоиммунные нарушения, инфекции с поражением надпочечников или гипофиза
- симптомы: слабость, потеря веса, гиперпигментация кожи, снижение артериального давления.
Синдром Кушинга – это избыток кортизола:
- причины: опухоли гипофиза или надпочечников.
- симптомы: ожирение, багровые полосы (растяжки) на животе, “лунообразное” лицо, гипертония, сахарный диабет.
Гиперальдостеронизм – состояние, при котором кора надпочечников секретирует больше альдостерона, чем требуется. Патология выражается мышечными судорогами, стойко повышенным давлением, возможно выраженное снижение уровня калия крови.
Феохромоцитома – это опухоль мозгового слоя, которая выделяет в большом количестве адреналин или норадреналин. Симптомы – приступы тахикардии, потливости и головные боли сопровождающиеся резким повышением артериального давления.
Основные анализы и исследования
При подозрении на заболевание надпочечников назначают:
- Анализ крови на альдостерон, ренин - при наличии повышений артериального давления
- Метанефрины плазмы крови или суточной мочи.
- Подавляющий дексаметазоновый тест: приём в 23:00 вечером 2 таблеток дексаметазона, затем утром следующего дня в 08:00 сдать анализ крови на кортизол.
- КТ для выявления опухолей железы.
- Другие тесты и анализы для уточнения диагноза, при необходимости назначаемые лечащим врачом (тест с каптоприлом или физиологическим раствором, кортизол слюны или суточной мочи и т.д.).
Лечение и профилактика
Лечение зависит от причины:
- гормонозамещение (например, гидрокортизон при болезни Аддисона);
- хирургия – удаление злокачественных и гормонально активных опухолей надпочечников;
- лекарственные препараты: блокаторы рецепторов гормона при феохромоцитоме и альдостероме в качестве подготовки к операции
Профилактика заключается в поддержке надпочечников. Необходимо стремиться к снижению стресса, сбалансированно питаться, не забывая про витамины С и В5, а также регулярно сдавать анализы крови при наследственной предрасположенности.
Лечение эндокринологических заболеваний в Северо-Западном центре эндокринологии (Санкт-Петербург)
Надпочечники – железа, от которой зависит жизнедеятельность организма. Их гормоны регулируют важные функции: от реакции на стресс до полового созревания. Нарушения в работе требуют своевременной диагностики и терапии, чтобы избежать тяжелых осложнений.
Вы можете получить консультацию специалиста в Северо-Западном центре эндокринологии (Санкт-Петербург). Врачи назначат необходимые диагностические мероприятия, по результатам которых будет принято решение о том, требуется ли терапия. Задать вопросы и записаться на консультацию вы можете через формы обратной связи на сайте или по телефону: +7 (812) 565-11-12. Все адреса филиалов вы найдете во вкладке «Контакты». Мы также предоставляем услугу онлайн-консультации для тех, кто проживает далеко, но нуждается в квалифицированной помощи.
Для записи на первичный прием Вам достаточно позвонить по номеру на сайте или оставить заявку на обратную связь.

Шихмагомедов Шамиль Шамсудинович
Хирург-эндокринолог Северо-Западного центра эндокринологии
подробнее