Гормоны надпочечников

Надпочечники – парные железы, расположенные над почками. Эти небольшие, но важные органы имеют ключевое значение для организма, поскольку вырабатывают гормоны, регулирующие метаболизм, стрессовые реакции, водно-солевой баланс и даже половое развитие. Нарушение их функции может привести к серьезным заболеваниям, поэтому понимание работы надпочечников и их гормонов – важный аспект для сохранения здоровья.

Гормоны надпочечников — это сложная и точная система управления, которая эволюционно настроена на то, чтобы спасать нам жизнь. В современном мире, где физические угрозы сменились хроническим психологическим стрессом, эта система часто работает на износ. Понимая функции гормонов надпочечников, мы можем осознанно подойти к образу жизни, который позволит этим маленьким, но могущественным дирижерам работать слаженно, даря нам энергию, бодрость и здоровье на долгие годы.

Анатомия надпочечников: кора и мозговое вещество

Каждая железа состоит из двух слоев: коры (80% объема) и мозгового вещества. Кора надпочечников делится на три зоны. Гормоны коры надпочечников:

1. Клубочковая. Синтезирует минералокортикоиды (например, альдостерон), регулирующие уровень натрия и калия в крови.
2. Пучковая. Производит глюкокортикоиды, основной из которых – кортизол.
3. Сетчатая. Отвечает за выработку половых гормонов (андрогены).

Мозговой слой выделяет адреналин и норадреналин – вещества, активирующие реакцию «бей или беги».

Какой гормон вырабатывают надпочечники

Надпочечники вырабатывают гормон кортизол – важный глюкокортикоид. Его функции:

1. Стресс-адаптация. Кортизол и адреналин помогают справиться с физическим или эмоциональным напряжением.
2. Метаболизм. Кортизол усиливает синтез глюкозы, альдостерон регулирует водно-солевой обмен.
3. Иммунитет. Глюкокортикоиды подавляют избыточное воспаление.
4. Половое развитие. Андрогены надпочечников дополняют функцию половых желез.

Кортизол — это стероидный гормон, синтезируемый корой надпочечников. Он играет ключевую роль в регуляции обмена веществ (белков, жиров и углеводов), влияет на водно-солевой баланс и работу ферментов. Поскольку рецепторы к нему есть почти у всех клеток, его воздействие на организм очень многогранно.

Заболевания, связанные с нарушением выработки гормонов надпочечников

Нарушение выработки гормонов может быть причиной развития болезни Аддисона, синдрома Кушинга, гиперальдостеронизма и феохромоцитомы.

Болезнь Аддисона – это недостаток кортизола и альдостерона:

• причины: аутоиммунные нарушения, инфекции с поражением надпочечников или гипофиза
• симптомы: слабость, потеря веса, гиперпигментация кожи, снижение артериального давления.

Синдром Кушинга – это избыток кортизола:

• причины: опухоли гипофиза или надпочечников.
• симптомы: ожирение, багровые полосы (растяжки) на животе, “лунообразное” лицо, гипертония, сахарный диабет.

Гиперальдостеронизм – состояние, при котором кора надпочечников секретирует больше альдостерона, чем требуется. Патология выражается мышечными судорогами, стойко повышенным давлением, возможно выраженное снижение уровня калия крови.

Феохромоцитома – это опухоль мозгового слоя, которая выделяет в большом количестве адреналин или норадреналин. Симптомы – приступы тахикардии, потливости и головные боли, сопровождающиеся резким повышением артериального давления.

Основные анализы и исследования гормонов надпочечников

При подозрении на то или иное нарушение в работе надпочечников пациенту назначают:

1. Анализ крови на альдостерон, ренин - при наличии повышений артериального давления
2. Метанефрины суточной мочи или плазмы крови.
3. Подавляющий дексаметазоновый тест: приём в 23:00 вечером 2 таблеток дексаметазона, затем утром следующего дня в 08:00 сдать анализ крови на кортизол.
4. КТ для выявления опухолей железы.
5. Другие тесты и анализы для уточнения диагноза, при необходимости назначаемые лечащим врачом (тест с каптоприлом или физиологическим раствором, кортизол слюны или суточной мочи и т.д.).

Важно понимать, что не существует универсального перечня анализов для выявления проблем с надпочечниками. Выбор конкретных тестов зависит от того, какое нарушение подозревает врач. В случае, если вы обратились к врачам-эндокринологам нашего Северо-Западного Центра эндокринологии, все необходимые анализы вы можете сдать в одном из филиалов в Санкт-Петербурге или Ленинградской области.

Лечение проблем с гормонами надпочечников. Профилактика

Лечение проблем с гормонами надпочечников зависит от причины:

• гормонозамещение (например, гидрокортизон при болезни Аддисона);
• хирургия – удаление злокачественных и гормонально активных опухолей надпочечников;
• лекарственные препараты: блокаторы рецепторов гормона при феохромоцитоме и альдостероме в качестве подготовки к операции

Чтобы проверить гормоны надпочечников, нужно отталкиваться от клинической картины. Стартовыми анализами чаще всего являются кортизол (в моче или крови), АКТГ, альдостерон, ренин и ДГЭА-С. Но конечный набор анализов должен определить специалист, который соединит ваши жалобы с данными лабораторной диагностики. В зависимости от этого и будет назначено конкретное лечение.

Не занимайтесь самолечением. Гормоны надпочечников — это целая система. Повышение одного показателя на фоне другого может иметь совершенно разное значение. Не пытайтесь ставить себе диагноз по цифрам из бланка. Только опытный врач может составить план обследования и дальнейшего лечения проблем с гормонами надпочечников. Если анализы выявили отклонения, следующий шаг — УЗИ, КТ или МРТ надпочечников, чтобы визуализировать их структуру и исключить опухоли (аденомы).

Профилактика заключается в поддержке надпочечников. Необходимо стремиться к снижению стресса, сбалансированно питаться, не забывая про витамины С и В5, а также регулярно сдавать анализы крови при наследственной предрасположенности. Понимая функции кортизола, альдостерона, адреналина и андрогенов, мы можем осознанно подойти к образу жизни, который позволит этим маленьким, но могущественным «дирижерам организма» работать слаженно, даря нам энергию, бодрость и здоровье на долгие годы.

Лечение эндокринологических заболеваний в Северо-Западном Центре эндокринологии (Санкт-Петербург и ЛО)

Надпочечники – железа, от которой зависит жизнедеятельность организма. Их гормоны регулируют важные функции: от реакции на стресс до полового созревания. Нарушения в работе требуют своевременной диагностики и терапии, чтобы избежать тяжелых осложнений.

Вы можете получить консультацию специалиста в Северо-Западном Центре эндокринологии (Санкт-Петербург и ЛО). Врачи назначат необходимые диагностические мероприятия, по результатам которых будет принято решение о том, требуется ли терапия. Задать вопросы и записаться на консультацию вы можете через формы обратной связи на сайте или по телефону: +7 (812) 565-11-12. Все адреса филиалов вы найдете во вкладке «Контакты». Мы также предоставляем услугу онлайн-консультации для тех, кто проживает далеко, но нуждается в квалифицированной помощи.

Для записи на первичный прием Вам достаточно позвонить по номеру на сайте или оставить заявку на обратную связь.